Endoskopi Kapsul

Table Of Contents
  1. BAGAIMANA MEMPERSIAPKAN DIRI UNTUK ENDOSKOPI KAPSUL
  2. PERSETUJUAN
  3. APA YANG DIHARAPKAN PADA HARI PROSEDUR
  4. APA YANG DIHARAPKAN SELAMA PROSEDUR
  5. APA YANG DIHARAPKAN SETELAH PROSEDUR
  6. REFERENSI

BAGAIMANA MEMPERSIAPKAN DIRI UNTUK ENDOSKOPI KAPSUL

Apa yang dimaksud dengan Endoskopi Kapsul?

Saya pikir mungkin ada masalah dengan usus kecil Anda dan oleh karena itu saya menyarankan agar Anda menjalani prosedur untuk memeriksa area ini sehingga saya dapat memutuskan apakah Anda memerlukan perawatan apa pun.

Selama Endoskopi Kapsul, Anda akan menelan kamera kapsul seukuran tablet vitamin yang besar sambil mengenakan perekam eksternal yang menggantung di leher Anda selama sekitar 12 jam. Kamera kapsul tersebut akan dikeluarkan ketika Anda pergi ke toilet.

Di masa lalu, baterai alat ini hanya bertahan sekitar 8 jam sehingga hanya dapat menangkap gambar usus kecil, sedangkan alat yang lebih baru dapat bertahan hingga 12 jam sehingga dapat memvisualisasikan usus besar. Ini berarti pasien akan mendapatkan manfaat yang paling besar ketika mereka melakukan persiapan usus lengkap seperti kolonoskopi.

Ke mana saya harus pergi pada hari prosedur?

Anda akan langsung masuk ke unit endoskopi.

Saya sudah pernah menjalani kolonoskopi, bagaimana saya mempersiapkan diri untuk prosedur ini?

Endoskopi kapsul biasanya dilakukan pada hari yang sama atau keesokan harinya setelah kolonoskopi. Anda hanya boleh minum cairan jernih setelah kolonoskopi. Jika Endoskopi Kapsul Anda dijadwalkan pada hari yang sama, Anda tidak memerlukan persiapan usus tambahan. Jika dijadwalkan keesokan harinya, Anda akan diberikan 1 liter Fortrans pada hari prosedur.

Saya belum pernah menjalani kolonoskopi, bagaimana saya mempersiapkan diri untuk prosedur ini?

Endoskopi kapsul biasanya dilakukan pada hari yang sama atau keesokan harinya setelah kolonoskopi.

Untuk mendapatkan hasil terbaik, persiapan Endoskopi Kapsul dimulai 3 hari sebelum prosedur dan dibagi menjadi 4 langkah.

  • LANGKAH 1 – 3 HARI SEBELUM PROSEDUR
    • Anda mulai mengonsumsi Diet Rendah Residu – hindari sayur, buah, dan kacang-kacangan

  • LANGKAH 2 – 1 HARI SEBELUM PROSEDUR
    • Ambil cairan bening atau semi-cairan seperti jus apel atau jeruk bening, jeli, atau sup ayam bening.

  • LANGKAH 3 – PERSIAPAN USUS
    • Anda akan diberikan 3 sachet Fortrans yang merupakan obat diare untuk membersihkan usus besar Anda.
    • Setiap sachet Fortrans harus diencerkan dalam 1 liter air dan dikonsumsi dalam waktu 1 jam. Anda dapat menambahkan jeruk atau leci untuk menambah rasa.
    • Waktu Persiapan Usus Anda tergantung pada waktu Endoskopi Kapsul Anda.
Endoskopi Kapsul PAGI
SEHARI SEBELUM PROSEDURHARI PROSEDUR
18:00Jam 8 malam5 pagiJam 8 pagi
1 sachet Fortrans dalam 1 liter air1 sachet Fortrans dalam 1 liter air1 sachet Fortrans dalam 1 liter airEndoskopi Kapsul
Endoskopi Kapsul SORE hari
HARI PROSEDUR
Jam 6 pagiJam 8 pagiJam 10 pagiJam 2 siang
1 sachet Fortrans dalam 1 liter air1 sachet Fortrans dalam 1 liter air1 sachet Fortrans dalam 1 liter airEndoskopi Kapsul
  • LANGKAH 4 – BERPUASA
    • Minuman terakhir Anda harus 2 jam sebelum prosedur untuk memastikan perut Anda kosong selama endoskopi.
    • Perut yang kosong penting untuk mencegah isi perut Anda masuk ke dalam paru-paru saat Anda dibius selama prosedur.

Mengapa penting bagi saya untuk mempersiapkan usus saya sebelum prosedur?

Anda harus mempersiapkan usus Anda selama 3 hari untuk mendapatkan hasil terbaik selama endoskopi kapsul. Banyak penelitian telah membuktikan bahwa usus besar yang bersih meningkatkan deteksi polip yang dapat menjadi kanker. Persiapan usus yang kurang baik dapat menyebabkan polip kecil terlewatkan, sedangkan persiapan usus yang tidak memadai dapat menyebabkan polip besar dan kanker terlewatkan. Dalam kebanyakan kasus, Endoskopi Kapsul harus diulang pada hari lain dengan persiapan usus yang lebih baik, kecuali jika Anda menolak.

Gambar dari Park et al.1

Seperti yang terlihat pada gambar, usus besar yang penuh dengan kotoran/tinja tidak dapat diperiksa secara menyeluruh.

Jika saya tidak bisa minum atau makan, dapatkah saya minum obat saya?

Anda dapat meminum obat Anda dengan seteguk air pada jam 5 pagi pada hari prosedur atau 4 jam SETELAH Anda menelan kamera kapsul.

Saya adalah Pasien Jantung, saya dibatasi hanya boleh minum 1 liter cairan per hari.

Fortrans dalam 1 liter air akan masuk ke dalam mulut Anda dan keluar melalui anus Anda sebagai diare untuk membersihkan usus besar Anda, tidak akan diserap ke dalam tubuh Anda. Ini tidak akan dihitung dalam pembatasan 1 liter cairan Anda. Fortrans adalah obat pencahar yang paling aman dan satu-satunya obat pencahar yang disetujui untuk pasien jantung.

Saya adalah Pasien Ginjal yang menjalani Dialisis, saya dibatasi hanya boleh minum 500ml cairan per hari.

Sekali lagi, Fortrans dalam 1 liter air akan masuk ke dalam mulut Anda dan keluar melalui anus sebagai diare untuk membersihkan usus besar, tidak akan diserap ke dalam tubuh Anda. Ini tidak akan dihitung dalam pembatasan cairan 500ml Anda dan tidak perlu diekstraksi selama dialisis. Fortrans adalah yang paling aman dan satu-satunya persiapan usus yang disetujui untuk pasien ginjal.

Saya adalah Pasien Jantung, haruskah saya menghentikan pengencer darah saya?

Tolong ingatkan saya dan perawat bahwa Anda sedang mengonsumsi pengencer darah. Harap bawa nama, foto atau obatnya. Namun demikian, lanjutkanlah minum obat pengencer darah Anda seperti Aspirin, Clopidogrel, Prasugrel, Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban, dan Warfarin. JANGAN BERHENTI kecuali saya menginstruksikan Anda.

Saya seorang penderita diabetes, apa yang harus saya lakukan dengan tablet saya?

Jika Anda menggunakan obat yang lebih baru yang disebut penghambat SGLT-2 seperti Empaglifon (Jardiance), Dapaglifozin (Forxiga) dan Canaglifozin (Invokana), Anda harus menghentikannya 3 hari sebelum endoskopi.2 Obat-obatan ini tidak dapat digunakan saat Anda berpuasa.

Semua tablet diabetes Anda yang lain harus diminum SETELAH endoskopi karena Anda akan berpuasa semalaman.

Saya seorang penderita Diabetes, apa yang harus saya lakukan dengan Insulin saya?

Kurangi dosis malam insulin Anda sebanyak 20%.2 Dosis pagi insulin Anda dapat disuntikkan SETELAH endoskopi.

Saya menderita Tekanan Darah Tinggi, haruskah saya makan obat saya?

Silakan minum obat Tekanan Darah Anda dengan seteguk air SEBELUM datang ke rumah sakit.

Jika Anda menggunakan GLP-1 (Wegovy, Saxenda, Ozempic, Mounjaro) untuk Obesitas?

Agonis GLP-1 harus dihentikan selama 1 minggu sebelum endoskopi kapsul dan Anda hanya boleh mengonsumsi cairan jernih selama 24 jam sebelum prosedur.3 Hal ini untuk mengurangi risiko isi perut Anda masuk ke dalam paru-paru selama prosedur karena obat ini memperlambat pergerakan makanan di dalam perut Anda.

Bagaimana dengan Vitamin dan Suplemen saya, haruskah saya berhenti?

Ya. Hentikan semua vitamin dan suplemen 1 minggu sebelum endoskopi karena dapat mengganggu pemeriksaan, terutama tablet zat besi dan suplemen yang mengandung zat besi.

Alergi Obat.

Sangatlah penting untuk memberi tahu saya atau perawat jika Anda memiliki alergi obat.

Barang berharga

Mohon untuk tidak membawa barang berharga pada hari prosedur seperti perhiasan. Anda akan diminta untuk melepaskannya karena barang-barang logam dapat mengganggu peralatan kami.

Formulir Persetujuan

Formulir persetujuan harus ditandatangani sebelum tes setelah diberikan semua informasi penting karena ini memungkinkan Anda untuk mengajukan pertanyaan. Formulir ini dapat ditandatangani oleh Anda sendiri atau mungkin perlu ditandatangani oleh seseorang atas nama Anda. Anda dapat menarik persetujuan Anda kapan saja sebelum prosedur.

PERSETUJUAN

Tentang Kondisi

Saya akan menjelaskan tujuan Endoskopi Kapsul, seperti pemeriksaan pendarahan di saluran pencernaan Anda, untuk memeriksa penyakit radang usus, atau memeriksa kanker.

Opsi dan Alternatif Investigasi

Kapsul Endoskopi memungkinkan saya untuk melihat kelainan, tetapi saya tidak dapat melakukan biopsi. Jika ditemukan kelainan, Anda memerlukan prosedur yang disebut Enteroskopi (endoskopi usus halus) untuk mengambil biopsi atau untuk menentukan dan/atau mengobati masalah.

Pilihan lain seperti Barium Swallow dan CT scan melibatkan radiasi dan kontras, tetapi tidak dapat memvisualisasikan bagian dalam usus dan menentukan sifat masalahnya.

Pilihan Perawatan

Pilihan pengobatan akan tergantung pada sifat masalahnya.

Manfaat

Untuk mendiagnosis kondisi yang melibatkan usus kecil dan usus besar.

Risiko, Kemungkinan Efek Samping atau Komplikasi

Risiko termasuk retensi kapsul dan aspirasi terjadi pada kurang dari 2% pemeriksaan, tetapi mungkin memerlukan pembedahan untuk mengeluarkan kapsul. Pemeriksaan usus halus yang tidak lengkap terjadi pada 15% pemeriksaan.4

Efek Sisa

Tidak ada.

Kemungkinan Hasil Jika Perawatan Tidak Dilakukan

Kemungkinan untuk melewatkan polip, bisul, atau kanker.

Anak di bawah umur5

Penting untuk dicatat bahwa untuk tujuan Peraturan, pasien yang belum menikah dan berusia di bawah 18 tahun tidak memiliki kapasitas untuk memberikan persetujuan yang sah untuk prosedur medis atau pembedahan apa pun di Malaysia.

Pasien yang Tidak Mampu, atau Terganggu dalam Kemampuan Mengambil Keputusan.5

Beberapa pasien mungkin tidak dapat memberikan persetujuan, seperti pasien dengan demensia. Jika ada kerabat, keluarga terdekat atau wali hukum yang tersedia, dan hubungan tersebut terjalin dengan baik atau telah dikonfirmasi, maka persetujuan dapat diperoleh dari orang tersebut jika operasi elektif atau non-darurat diperlukan menurut dokter.

Prosedur Tambahan

Setiap kelainan yang ditemukan pada Endoskopi Kapsul biasanya memerlukan prosedur lanjutan yang disebut Enteroskopi Usus Kecil, yang melibatkan pemeriksaan Endoskopi usus kecil Anda…

Anda dapat memilih untuk melakukan diagnosis pada endoskopi pertama dan melakukan perawatan apa pun pada sesi terpisah, tetapi biayanya lebih mahal. Mohon informasikan kepada saya atau perawat jika Anda ingin melakukannya.

Perubahan Pikiran

Anda boleh saja berubah pikiran bahkan setelah Anda menandatangani formulir persetujuan. Anda selalu dapat memberi tahu saya atau perawat jika Anda tidak lagi ingin menjalani prosedur ini. Atau, Anda dapat mendiskusikan kekhawatiran Anda dengan saya, seperti rasa sakit dan efek samping obat.

APA YANG DIHARAPKAN PADA HARI PROSEDUR

Pendaftaran

Pada saat kedatangan, silakan mengambil nomor di Loket Pendaftaran di mana Anda akan didaftarkan oleh Staf Loket. Anda kemudian akan menuju ke Loket Unit Endoskopi, di mana seorang perawat akan melakukan Pemeriksaan Keamanan dengan menggunakan Daftar Periksa.

Penyaringan

Perawat akan mengukur tekanan darah, detak jantung, suhu, kadar oksigen dan gula darah Anda jika Anda seorang penderita diabetes. Perawat juga akan mengajukan serangkaian pertanyaan mengenai kesehatan Anda. Beritahukanlah kepada perawat jika Anda sedang menggunakan pengencer darah atau jika Anda memiliki kekhawatiran.

Pakaian Ganti

Anda tidak diharuskan mengganti pakaian, tetapi mohon kenakan pakaian yang longgar dan nyaman.

Persiapan untuk Prosedur

Tidak diperlukan persiapan.

Menunggu

Anda harus menunggu giliran, biasanya tidak terlalu lama.

APA YANG DIHARAPKAN SELAMA PROSEDUR

Pendamping

Semua pasien wanita akan didampingi oleh seorang perawat wanita selama prosedur berlangsung.

Prosedur

Perawat akan membiarkan Anda mengenakan alat perekam di leher Anda sehingga alat tersebut dapat menerima data dari Kapsul. Perawat akan memberikan Anda pil untuk ditelan dengan air. JANGAN LEPASKAN ALAT PEREKAM.

APA YANG DIHARAPKAN SETELAH PROSEDUR

Setelah Menelan Kapsul

Anda harus berpuasa selama 2 jam setelah menelan Kapsul. Anda dapat minum cairan jernih seperti air putih, Sprite atau 100 Plus SETELAH 2 jam, tetapi Anda tidak boleh makan makanan.

Setelah 4 jam, Anda bisa makan makanan ringan seperti roti atau biskuit, tetapi jangan makan sayuran.

Saat Perekaman Sedang Berlangsung

JANGAN LEPAS PERANGKAT REKAMAN dan JANGAN MANDI.

Retensi Kapsul

Beritahukan kepada kami jika Anda tidak mengeluarkan kapsul saat buang air besar dalam 3-5 hari ke depan.

Setelah Endoskopi

Hasil endoskopi kapsul Anda biasanya akan siap dalam 2-3 hari. Anda akan diberikan janji temu klinik untuk tindak lanjut.

REFERENSI

1. Gbr. 1. Skala persiapan usus Aronchick. ResearchGate. Diakses pada 9 Januari 2025. https://www.researchgate.net/figure/Aronchick-bowel-preparation-scale_fig1_318765331

2. Dogra P, Anastasopoulou C, Jialal I. Manajemen Perioperatif Diabetes. Dalam: StatPearls. StatPearls Publishing; 2024. Diakses pada 4 Desember 2024. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540965/

3. Agonis GLP-1 dan Isi Lambung yang Tertahan pada Endoskopi: Sebuah Pembaruan. Diakses pada 4 Desember 2024. https://www.jwatch.org/na57481/2024/05/14/glp-1-agonists-and-retained-gastric-contents-endoscopy

4. Ho KK, Joyce AM. Komplikasi endoskopi kapsul. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2007;17(1):169-178, viii-ix. doi: 10.1016/j.giec.2006.11.001

5. Consent_Guideline_21062016.pdf. Diakses pada 4 Desember 2024. https://mmc.gov.my/wp-content/uploads/2019/11/Consent_Guideline_21062016.pdf

Scroll to Top