காஸ்ட்ரோஸ்கோபி & கொலோனோஸ்கோபி

காஸ்ட்ரோஸ்கோபி மற்றும் கொலோனோஸ்கோபிக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது

காஸ்ட்ரோஸ்கோபி என்றால் என்ன?

உங்கள் உணவுக் குழாய், வயிறு அல்லது சிறுகுடலில் (உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் சிறுகுடலில்) ஏதேனும் பிரச்சனை இருக்கலாம் என்று நான் நினைக்கிறேன், எனவே இந்த பகுதிகளை பரிசோதிக்கும் செயல்முறையை உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கிறேன், அதனால் உங்களுக்கு ஏதேனும் சிகிச்சை தேவையா என்பதை நான் தீர்மானிக்க முடியும்.

காஸ்ட்ரோஸ்கோபியின் போது, ​​உங்கள் சிறுகுடல் (டியோடெனம்) வரை உங்கள் வாய் வழியாக கேமராவுடன் ஒரு சிறிய குழாயை அனுப்புவேன். அரிதாக நான் உங்கள் மூக்கு வழியாக ஸ்கோப்பை அனுப்ப வேண்டியிருக்கும்.

கொலோனோஸ்கோபி என்றால் என்ன?

உங்கள் பெருங்குடல் அல்லது சிறுகுடலின் கடைசிப் பகுதியில் (டெர்மினல் இலியம்) ஏதேனும் பிரச்சனை இருக்கலாம் என்று நான் நினைக்கிறேன், எனவே உங்களுக்கு ஏதேனும் சிகிச்சை தேவையா என்பதை நான் தீர்மானிக்க, இந்தப் பகுதிகளை ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரு செயல்முறையை உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கிறேன்.

கொலோனோஸ்கோபியின் போது, ​​உங்கள் ஆசனவாயில் இருந்து உங்கள் சிறுகுடல் (டெர்மினல் இலியம்) வரை கேமராவுடன் ஒரு சிறிய குழாயை அனுப்புவேன். நான் உங்கள் பெருங்குடலில் இருந்து பயாப்ஸி எனப்படும் மாதிரிகளை எடுக்கலாம் அல்லது எதிர்காலத்தில் புற்றுநோயாக மாறக்கூடிய பாலிப்களை அகற்றலாம்.

செயல்முறை நாளில் நான் எங்கு செல்ல வேண்டும்?

நீங்கள் நேரடியாக எண்டோஸ்கோபி அலகுக்கு செல்வீர்கள்.

செயல்முறைக்கு நான் எவ்வாறு தயாரிப்பது?

சிறந்த முடிவுகளை அடைவதற்காக, பாலிப் கண்டறிதல் நோக்கத்திற்காக கொலோனோஸ்கோபிக்கான தயாரிப்பு செயல்முறைக்கு 5 நாட்களுக்கு முன்பு தொடங்குகிறது மற்றும் 4 படிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. எனினும் அவசர மற்றும் அரை அவசர எண்டோஸ்கோபியில் இந்த விதியை நாங்கள் கண்டிப்பாக பின்பற்றுவதில்லை.

• படி 1 – செயல்முறைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்
  • நீங்கள் குறைந்த எச்ச உணவுகளை எடுக்கத் தொடங்குங்கள் – காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் கொட்டைகளைத் தவிர்க்கவும்

• படி 2 – நடைமுறைக்கு 1 நாள் முன்
  • தெளிவான ஆப்பிள் அல்லது ஆரஞ்சு சாறு, ஜெல்லி அல்லது தெளிவான சிக்கன் சூப் போன்ற தெளிவான திரவங்கள் அல்லது அரை திரவங்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

• படி 3 – குடல் தயாரிப்பு
  • உங்கள் பெருங்குடலை அழிக்க வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்தும் மருந்தான ஃபோர்ட்ரான்ஸின் 3 பாக்கெட்டுகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படும்.
  • ஃபோர்ட்ரான்ஸின் ஒவ்வொரு பாக்கெட்டையும் 1 லிட்டர் தண்ணீரில் நீர்த்துப்போகச் செய்து 1 மணி நேரத்திற்குள் உட்கொள்ள வேண்டும். சுவைக்காக சிறிது ஆரஞ்சு அல்லது லிச்சி கோர்டியல் சேர்க்கலாம்.
  • உங்கள் குடல் தயாரிப்பின் நேரம் உங்கள் கொலோனோஸ்கோபியின் நேரத்தைப் பொறுத்தது.

காலை கொலோனோஸ்கோபி
நடைமுறைக்கு முந்தைய நாள்		நடைமுறையின் நாள்
மாலை 6 மணி	இரவு 8 மணி	காலை 5 மணி	காலை 8 மணி
1 லிட்டர் தண்ணீரில் 1 பாக்கெட் ஃபோர்ட்ரான்ஸ்	1 லிட்டர் தண்ணீரில் 1 பாக்கெட் ஃபோர்ட்ரான்ஸ்	1 லிட்டர் தண்ணீரில் 1 பாக்கெட் ஃபோர்ட்ரான்ஸ்	கொலோனோஸ்கோபி

மாலை கொலோனோஸ்கோபி
நடைமுறையின் நாள்
காலை 6 மணி	காலை 8 மணி	காலை 10 மணி	பிற்பகல் 2 மணி
1 லிட்டர் தண்ணீரில் 1 பாக்கெட் ஃபோர்ட்ரான்ஸ்	1 லிட்டர் தண்ணீரில் 1 பாக்கெட் ஃபோர்ட்ரான்ஸ்	1 லிட்டர் தண்ணீரில் 1 பாக்கெட் ஃபோர்ட்ரான்ஸ்	கொலோனோஸ்கோபி

• படி 4 – உண்ணாவிரதம்
  • எண்டோஸ்கோபியின் போது உங்கள் வயிறு காலியாக இருப்பதை உறுதிசெய்ய, செயல்முறைக்கு 2 மணிநேரத்திற்கு முன்பு உங்கள் கடைசி பானம் இருக்க வேண்டும்.

செயல்முறைக்கு முன் நான் உண்ணாவிரதம் இருப்பது ஏன் முக்கியம்?

எண்டோஸ்கோபியின் போது உங்கள் வயிறு காலியாக இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக, செயல்முறைக்கு 6 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும். நீங்கள் மயக்க நிலையில் இருக்கும்போது உங்கள் வயிற்றில் உள்ள உள்ளடக்கங்கள் நுரையீரலுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கவும், எண்டோஸ்கோபியின் போது புற்றுநோய் போன்ற முக்கியமான கண்டுபிடிப்புகள் தவிர்க்கப்படாமல் இருப்பதை உறுதி செய்யவும் வெற்று வயிறு முக்கியம்.

கோல்ஸ்கி மற்றும் பலரிடமிருந்து படம்.¹

செயல்முறைக்கு முன் எனது குடலைத் தயாரிப்பது ஏன் முக்கியம்?

எண்டோஸ்கோபியின் போது சிறந்த முடிவுகளுக்கு உங்கள் குடல்களை 3 நாட்களுக்கு தயார் செய்ய வேண்டும். ஒரு தெளிவான பெருங்குடல் புற்றுநோயாக மாறக்கூடிய பாலிப்களைக் கண்டறிவதை அதிகரிக்கிறது என்பதை பல ஆராய்ச்சிகள் நிரூபித்துள்ளன. சிகப்பு குடல் தயாரிப்பது சிறிய பாலிப்களைத் தவறவிடக்கூடும், போதிய அளவு குடல் தயாரிப்பின்மை பெரிய பாலிப்கள் மற்றும் புற்றுநோயைத் தவறவிடக்கூடும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கொலோனோஸ்கோபி மறுநாள் மீண்டும் மீண்டும் குடல் தயாரிப்புடன் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். கூடுதலாக நல்ல குடல் தயாரிப்பு உங்கள் பெருங்குடலைக் கிழிக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் அதை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை செய்கிறது.

பார்க் மற்றும் பலர் எடுத்த படம் ¹

படத்தில் காணப்படுவது போல், மலம்/மலம் நிறைந்த பெருங்குடலை முழுமையாக ஆய்வு செய்ய முடியாது.

என்னால் குடிக்கவோ சாப்பிடவோ முடியாவிட்டால், நான் என் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளலாமா?

செயல்முறையின் நாளில் காலையில் உங்கள் மருந்துகளை தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

நான் ஒரு இதய நோயாளி, நான் ஒரு நாளைக்கு 1 லிட்டர் திரவத்தை மட்டுமே உட்கொள்ள வேண்டும்.

1 லிட்டர் தண்ணீரில் உள்ள ஃபோர்ட்ரான்கள் உங்கள் வாய்க்குள் நுழைந்து, உங்கள் பெருங்குடலை அகற்றுவதற்காக உங்கள் ஆசனவாய் வழியாக வயிற்றுப்போக்காக வெளியேறும், அது உங்கள் உடலில் உறிஞ்சப்படாது. இது உங்கள் 1 லிட்டர் திரவக் கட்டுப்பாட்டில் கணக்கிடப்படாது. ஃபோர்ட்ரான்ஸ் என்பது பாதுகாப்பான மற்றும் இதய நோயாளிகளுக்கு அனுமதிக்கப்பட்ட ஒரே குடல் தயாரிப்பு ஆகும்.

நான் டயாலிசிஸ் செய்யும் சிறுநீரக நோயாளி, நான் ஒரு நாளைக்கு 500 மில்லி திரவத்தை மட்டுமே உட்கொள்ள வேண்டும்.

மீண்டும், 1 லிட்டர் தண்ணீரில் உள்ள ஃபோர்ட்ரான்ஸ் உங்கள் வாய்க்குள் நுழைந்து, உங்கள் பெருங்குடலை அகற்றுவதற்காக, உங்கள் ஆசனவாய் வழியாக வயிற்றுப்போக்காக வெளியேறும், அது உங்கள் உடலில் உறிஞ்சப்படாது. இது உங்கள் 500ml திரவக் கட்டுப்பாட்டில் கணக்கிடப்படாது மற்றும் டயாலிசிஸின் போது பிரித்தெடுக்கப்பட வேண்டியதில்லை. ஃபோர்ட்ரான்ஸ் என்பது சிறுநீரக நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பாதுகாப்பான மற்றும் ஒரே குடல் தயாரிப்பு ஆகும்.

நான் ஒரு இதய நோயாளி, எனது இரத்தத்தை மெலிக்க வைப்பதை நிறுத்த வேண்டுமா?

நீங்கள் இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்பதை எனக்கும் செவிலியருக்கும் நினைவூட்டுங்கள். பெயர், புகைப்படம் அல்லது மருந்தை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லவும். இருப்பினும், உங்கள் இரத்தத்தை மெலிக்கும் ஆஸ்பிரின், க்ளோபிடோக்ரல், பிரசுக்ரல், அபிக்சாபன், டபிகாட்ரான், ரிவரோக்சாபன் மற்றும் வார்ஃபரின் போன்றவற்றைத் தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நான் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தும் வரை நிறுத்த வேண்டாம்.

நான் ஒரு நீரிழிவு நோயாளி, என் மாத்திரைகளை நான் என்ன செய்வது?

நீங்கள் எம்பாக்லிஃபோன் (ஜார்டியன்ஸ்), டபாக்லிஃபோசின் (ஃபோர்சிகா) மற்றும் கனாக்லிஃபோசின் (இன்வோகானா) போன்ற SGLT-2 தடுப்பான்கள் எனப்படும் புதிய மருந்துகளை உட்கொண்டால், எண்டோஸ்கோபிக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு அதை நிறுத்த வேண்டும். ² நீங்கள் உண்ணாவிரதம் இருக்கும் போது இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியாது.

நீங்கள் ஒரே இரவில் உண்ணாவிரதம் இருப்பீர்கள் என்பதால் உங்கள் மற்ற அனைத்து நீரிழிவு மாத்திரைகளையும் எண்டோஸ்கோபிக்குப் பிறகு எடுக்க வேண்டும்.

நான் ஒரு நீரிழிவு நோயாளி, எனது இன்சுலினை என்ன செய்வது?

தயவுசெய்து உங்கள் இன்சுலின் இரவு அளவை 20% குறைக்கவும். ² உங்கள் எண்டோஸ்கோபிக்குப் பிறகு உங்கள் இன்சுலின் காலை அளவை செலுத்தலாம்.

எனக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது, நான் என் மருந்துகளை சாப்பிட வேண்டுமா?

மருத்துவமனைக்கு வருவதற்கு முன் உங்கள் இரத்த அழுத்த மருந்துகளை சிப்ஸ் தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

நீங்கள் உடல் பருமனுக்கு GLP-1 (Wegovy, Saxenda, Ozempic, Mounjaro) இல் இருந்தால்?

எண்டோஸ்கோபிக்கு 1 வாரத்திற்கு முன்பு GLP-1 அகோனிஸ்ட்கள் எடுக்கப்படாமல் இருக்க வேண்டும், மேலும் செயல்முறைக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு தெளிவான திரவங்களை மட்டுமே உட்கொள்ள வேண்டும். ³ இந்த மருந்துகள் உங்கள் வயிற்றில் உணவின் இயக்கத்தை மெதுவாக்குவதால், செயல்முறையின் போது உங்கள் வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் உங்கள் நுரையீரலுக்குள் நுழையும் அபாயத்தைக் குறைக்க இது செய்யப்படுகிறது.

வேறு என்ன மருந்துகளை நான் நிறுத்த வேண்டும்?

நீங்கள் Omeprazole, Lansoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole, Ranitidine, Cimetidine மற்றும் Famotidine ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொண்டால், எண்டோஸ்கோபிக்கு 2 வாரங்களுக்கு முன்பு இந்த மருந்துகளை நிறுத்துங்கள். செயல்முறையின் நாள் வரை நீங்கள் கேவிஸ்கான் தேவைக்கேற்ப எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

இந்த இரண்டு வகையான மருந்துகளும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி (H.Pylori) பரிசோதனையை பாதிக்கும் என்பதால், எண்டோஸ்கோபிக்கு 1 மாதத்திற்கு முன்பு நீங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை நிறுத்த வேண்டும். இருப்பினும், குறிப்பாக அவசர காலங்களில் இது முழுமையானது அல்ல.

எனது வைட்டமின்கள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் பற்றி என்ன, நான் நிறுத்த வேண்டுமா?

ஆம். எண்டோஸ்கோபிக்கு 1 வாரத்திற்கு முன்பு அனைத்து வைட்டமின்கள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ்களை நிறுத்துங்கள், ஏனெனில் இது பரிசோதனையில் குறுக்கிடுகிறது, குறிப்பாக இரும்பு மாத்திரைகள் மற்றும் இரும்புச்சத்து கொண்ட சப்ளிமெண்ட்ஸ்.

வேறு என்ன தகவலை எனக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும்?

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், இதயமுடுக்கி வைத்திருந்தால் அல்லது பொருத்தக்கூடிய இதய டிஃபிப்ரிலேட்டர் வைத்திருந்தால், எனக்கு அல்லது செவிலியருக்குத் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம். கர்ப்ப காலத்தில் எண்டோஸ்கோபி பாதுகாப்பானது என்றாலும், மிகவும் அவசியமில்லாத பட்சத்தில், அது பொதுவாக இரண்டாவது மூன்று மாதங்கள் வரை ஒத்திவைக்கப்படுகிறது. ⁴ இதயமுடுக்கிகள் மற்றும் டிஃபிப்ரிலேட்டர்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இருதயநோய் நிபுணரின் ஆலோசனை தேவைப்படும்.

மருந்து ஒவ்வாமை.

வலிநிவாரணிகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உங்களுக்கு ஏதேனும் மருந்து ஒவ்வாமை இருந்தால் எனக்கோ அல்லது செவிலியருக்கோ தெரிவிக்க வேண்டியது மிகவும் அவசியம். பெத்திடின், ஃபெண்டானில் மற்றும் மிடாசோலம் போன்ற மருந்துகளை தணிக்க மற்றும் செஃப்ட்ரியாக்சோன் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை இந்த செயல்முறையின் போது பயன்படுத்துகிறோம், இது பொதுவாக லேசான சொறி ஏற்படுகிறது, ஆனால் அரிதாகவே ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும்.

உங்கள் எண்டோஸ்கோபிக்காக பயணம்.

எண்டோஸ்கோபி செயல்முறைகள் எப்போதுமே நனவான மயக்கத்தின் கீழ் செய்யப்படுகின்றன, அதாவது உங்களுக்கு மயக்கம் மற்றும் தூக்கம் வருவதற்கு வலி நிவாரணிகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகள் போன்ற மருந்துகளை நாங்கள் உங்களுக்கு வழங்குவோம். அடுத்த 24 மணிநேரத்திற்கு நீங்கள் வாகனம் ஓட்டவோ அல்லது முக்கிய முடிவுகளை எடுக்கவோ கூடாது.

உங்கள் எண்டோஸ்கோபி சந்திப்பிற்கு யாராவது உங்களை ஓட்டிச் செல்வதையும் உங்களுடன் வருவதையும் உறுதிசெய்யவும். மாற்றாக, நீங்கள் டாக்ஸி அல்லது கிராப்கார் போன்ற பொதுப் போக்குவரத்தைப் பயன்படுத்தலாம்.

மதிப்புமிக்கவை

நடைமுறையின் நாளில் நகைகள் போன்ற விலையுயர்ந்த பொருட்கள் எதையும் கொண்டு வர வேண்டாம். உலோகப் பொருட்கள் எங்கள் உபகரணங்களில் தலையிடக்கூடும் என்பதால், அதை அகற்றும்படி கேட்கப்படுவீர்கள்.

ஒப்புதல் படிவம்

அனைத்து முக்கியமான தகவல்களையும் வழங்கிய பிறகு, சோதனைக்கு முன் ஒப்புதல் படிவத்தில் கையொப்பமிட வேண்டும், ஏனெனில் இது கேள்விகளைக் கேட்க உங்களுக்கு வாய்ப்பளிக்கிறது. இது நீங்களே கையொப்பமிடலாம் அல்லது உங்கள் சார்பாக யாரேனும் கையொப்பமிட வேண்டியிருக்கலாம். செயல்முறைக்கு முன் எப்போது வேண்டுமானாலும் உங்கள் ஒப்புதலை திரும்பப் பெறலாம்.

ஸ்கோப்புகள் எவ்வாறு சுத்தம் செய்யப்படுகின்றன?

ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் பிறகு அவை நன்கு சுத்தம் செய்யப்பட்டு, கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்டு, கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகின்றன. மருத்துவமனை சுத்தம் மற்றும்

உற்பத்தியாளர் மற்றும் சர்வதேச வழிகாட்டுதல்களால் அமைக்கப்பட்ட விவரக்குறிப்புகளின்படி அனைத்து நோக்கங்களையும் கிருமி நீக்கம் செய்கிறது.

ஒருமுறை பயன்படுத்தக்கூடிய டிஸ்போசபிள் எண்டோஸ்கோப்.

இருப்பினும், எண்டோஸ்கோப்பின் மலட்டுத்தன்மையைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் இப்போது ஒருமுறை பயன்படுத்தக்கூடிய செலவழிப்பு எண்டோஸ்கோப்பைத் தேர்வுசெய்யலாம், இருப்பினும் இதற்கு அதிகச் செலவாகும். நீங்கள் ஒரு ஒற்றை பயன்பாட்டு எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்த விரும்பினால் எங்களுக்குத் தெரிவிக்கவும், நாங்கள் உங்களுக்கு மேற்கோள் தருவோம்.

உங்களுக்கு கொஞ்சம் பணத்தை மிச்சப்படுத்த, காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு அதே டிஸ்போசபிள் எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தலாம், பிறகு கொலோனோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தலாம், ஏனெனில் இது ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நடைமுறை மற்றும் நோயாளிக்கு கூடுதல் ஆபத்துகள் எதுவும் இல்லை.

சம்மதம்

நிபந்தனை பற்றி

அமில ரிஃப்ளக்ஸ், வயிற்று வலி அல்லது புற்றுநோயை பரிசோதித்தல் போன்ற கொலோனோஸ்கோபியின் நோக்கத்தை நான் விளக்கியிருப்பேன்.

விசாரணை விருப்பங்கள் மற்றும் மாற்றுகள்

கொலோனோஸ்கோபி, இயல்பை நேரடியாகப் பார்க்கவும், சிக்கலைத் தீர்மானிக்க பயாப்ஸிகளை எடுக்கவும் எனக்கு உதவுகிறது.

பேரியம் ஸ்வாலோ மற்றும் CT ஸ்கேன் போன்ற பிற விருப்பங்கள் கதிர்வீச்சு மற்றும் மாறுபாடு இரண்டையும் உள்ளடக்கியது, ஆனால் என்னால் பயாப்ஸி எடுக்க முடியாது.

சிகிச்சை விருப்பங்கள்

சிகிச்சை விருப்பங்கள் பிரச்சனையின் தன்மையைப் பொறுத்தது.

நன்மைகள்

உணவுப் பாதையில் (உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினம்) சம்பந்தப்பட்ட நிலைமைகளைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளித்தல்.

அபாயங்கள்

உணவுக்குழாய் அழற்சி (EGD) சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் அரிதானவை, 2% க்கும் குறைவான நோயாளிகளில் மட்டுமே ஏற்படுகின்றன. இவை மயக்க மருந்து, எண்டோஸ்கோபி மற்றும் நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சை சூழ்ச்சிகளுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ⁵

கொலோனோஸ்கோபிக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்களும் அரிதானவை, 1% க்கும் குறைவான நோயாளிகளில் மட்டுமே ஏற்படுகின்றன. இவை மயக்கம், எண்டோஸ்கோபி மற்றும் நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சை சூழ்ச்சிகளுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ⁶ கூடுதலாக, எண்டோஸ்கோபி அசாதாரணங்கள் அல்லது புற்றுநோய்களைத் தவிர்க்கும் ஆபத்து 9.4% ஆகும். ⁷

சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகள் அல்லது சிக்கல்கள்

மயக்கத்தின் மிகவும் அடிக்கடி மற்றும் தீவிரமான சிக்கல்கள் உங்கள் இதயம் மற்றும் சுவாசத்தை உள்ளடக்கியது. ஆக்சிஜன் அளவு குறைதல், மெதுவான சுவாசம், குறைந்த இரத்த அழுத்தம், தடைப்பட்ட சுவாசப் பாதை, ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு மற்றும் நுரையீரலுக்குள் செல்லும் உணவுத் துகள்கள் ஆகியவை மயக்கமடைவதால் ஏற்படும் பாதகமான நிகழ்வுகள். நோயாளிகள் அரிதாகவே மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், ஆனால் இவர்கள் பொதுவாக மிகவும் பலவீனமான நோயாளிகள். அபாயங்களைக் குறைக்க, செயல்முறை முழுவதும் உங்களைத் தொடர்ந்து கண்காணிக்கிறோம்.

காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்களில் தொற்று, இரத்தப்போக்கு, உங்கள் உணவுக் குழாய், வயிறு அல்லது சிறுகுடலில் காயம் அல்லது கிழிதல் ஆகியவை அடங்கும். பயாப்ஸி மூலம் கொலோனோஸ்கோபிக்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து 0.3% ஆகும். உங்கள் உணவுக் குழாய், வயிறு அல்லது சிறுகுடலில் கிழிவு ஏற்படுவது 0.3% க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே நிகழ்கிறது, ஆனால் இதைச் சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், மேலும் தொற்று அரிதாகவே பதிவாகும். பொதுவாக செயல்முறைக்குப் பிறகு முதல் 24 மணி நேரத்தில் சிக்கல்கள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. கவனிக்க வேண்டிய மற்றொரு அரிதான ஆனால் முக்கியமான ஆபத்து என்னவென்றால், உங்கள் பற்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது.

கொலோனோஸ்கோபிக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்களில் தொற்று, இரத்தப்போக்கு, காயம் அல்லது உங்கள் பெருங்குடல் அல்லது சிறுகுடலில் ஏற்படும் கிழிவு ஆகியவை அடங்கும். பயாப்ஸி மூலம் கொலோனோஸ்கோபிக்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து 0.41% ஆகும். உங்கள் பெருங்குடல் அல்லது சிறுகுடலில் ஏற்படும் கிழிவு 0.1% க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் இதை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், மேலும் தொற்று அரிதாகவே பதிவாகும். அரிதாக, பாலிப்கள் அகற்றப்பட்ட நோயாளிகளில், பாலிப் அகற்றப்பட்ட பிறகு வயிற்று வலி ஏற்படும் அபாயம் 0.16% ஆகும், இது போஸ்ட்-பாலிபெக்டோமி சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. செயல்முறைக்குப் பிறகு முதல் 24 மணி நேரத்தில் சிக்கல்கள் பொதுவாக அடையாளம் காணப்படுகின்றன. ⁶

எஞ்சிய விளைவுகள்

2-3 நாட்கள் நீடிக்கும் தொண்டை வலி மிகவும் பொதுவான எஞ்சிய விளைவு என்று தெரிவிக்கப்படுகிறது. பாலிப்கள் அகற்றப்பட்டால் சில சிறிய இரத்தப் புள்ளிகள் இயல்பானவை. உங்கள் மூல நோய் கட்டுப்பட்டிருந்தால் நீங்கள் சில வலி அல்லது அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கலாம்.

சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால் சாத்தியமான விளைவு

பாலிப்ஸ், அல்சர் அல்லது புற்று நோய்களைத் தவிர்க்கும் சாத்தியம்.

மைனர்கள் ⁸

விதிமுறைகளின் நோக்கங்களுக்காக, திருமணமாகாத மற்றும் 18 வயதுக்குக் குறைவான நோயாளிக்கு மலேசியாவில் எந்தவொரு மருத்துவ முறைக்கும் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கும் செல்லுபடியாகும் ஒப்புதல் அளிக்கும் திறன் இல்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

முடிவெடுக்கும் திறனுக்கு தகுதியற்ற அல்லது குறைபாடுள்ள நோயாளிகள். ⁸

டிமென்ஷியா உள்ளவர்கள் போன்ற சில நோயாளிகள் ஒப்புதல் அளிக்க முடியாமல் போகலாம். ஒரு உறவினர், அடுத்த உறவினர் அல்லது சட்டப்பூர்வ பாதுகாவலர் இருந்தால், அந்த உறவு நன்கு நிறுவப்பட்ட அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், மருத்துவரின் கூற்றுப்படி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அல்லது அவசரமற்ற அறுவை சிகிச்சை அவசியமானால், அத்தகைய நபரிடம் இருந்து ஒப்புதல் பெறப்படலாம்.

கூடுதல் நடைமுறைகள்

நான் எப்போதாவது பயாப்ஸி எடுக்கலாம், புண்ணை எரிக்கலாம் அல்லது கிளிப் செய்யலாம் அல்லது பாலிப்பை அகற்றலாம். எண்டோஸ்கோபியின் போது கண்டுபிடிப்புகளைப் பொறுத்து கூடுதல் செலவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் வீங்கிய இரத்த நாளத்தில் பசை கட்டவும் அல்லது செலுத்தவும்.

முதல் எண்டோஸ்கோபியில் நோயறிதலைச் செய்ய நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம் மற்றும் ஒரு தனி அமர்வில் எந்த சிகிச்சையையும் செய்யலாம் ஆனால் இதற்கு அதிக செலவாகும். நீங்கள் அவ்வாறு செய்ய விரும்பினால் எனக்கு அல்லது செவிலியரிடம் தெரிவிக்கவும்.

மனமாற்றம்

நீங்கள் ஒப்புதல் படிவத்தில் கையொப்பமிட்ட பிறகும் உங்கள் எண்ணத்தை மாற்றுவது முற்றிலும் சரி. நீங்கள் இனி செயல்முறை செய்ய விரும்பவில்லை என்றால், நீங்கள் எப்போதும் எனக்கு அல்லது செவிலியரிடம் தெரிவிக்கலாம். மாற்றாக, வலி ​​மற்றும் மருந்தின் பக்க விளைவுகள் போன்ற உங்கள் கவலைகளை என்னுடன் விவாதிக்கலாம்.

நடைமுறை நாளில் என்ன எதிர்பார்க்கலாம்

பதிவு

வந்தவுடன், பதிவு கவுண்டரில் ஒரு எண்ணை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அங்கு நீங்கள் கவுண்டர் ஊழியர்களால் பதிவு செய்யப்படும். நீங்கள் எண்டோஸ்கோபி யூனிட் கவுண்டருக்குச் செல்வீர்கள், அங்கு ஒரு செவிலியர் சரிபார்ப்புப் பட்டியலைப் பயன்படுத்தி பாதுகாப்புத் திரையிடலைச் செய்வார்.

திரையிடல்

நீங்கள் நீரிழிவு நோயாளியாக இருந்தால், செவிலியர் உங்கள் இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு, வெப்பநிலை, ஆக்ஸிஜன் அளவு மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடுவார். செவிலியர் உங்கள் உடல்நிலை குறித்தும் தொடர் கேள்விகளைக் கேட்பார். நீங்கள் இரத்தத்தை மெலிக்கும் நிலையில் இருந்தால் அல்லது உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால் தயவுசெய்து செவிலியரிடம் தெரிவிக்கவும்.

ஆடைகளை மாற்றுதல்

உங்கள் சட்டையை கழற்றி மருத்துவமனை கவுனுக்கு மாற்றும்படி கேட்கப்படுவீர்கள். நீங்கள் உங்கள் பேண்ட்டை வைத்திருக்கலாம் ஆனால் உங்கள் பெல்ட்டை அகற்ற வேண்டும்.

செயல்முறைக்கான தயாரிப்பு

தொண்டையை உணர்ச்சியடையச் செய்ய உள்ளூர் மயக்கமருந்து தொண்டை ஸ்ப்ரே அல்லது ஒரு நனவான மயக்கம் (உங்களைத் தூக்கம் மற்றும் நிதானமாக மாற்ற) சோதனையை மேற்கொள்ளலாம். இருப்பினும், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் வலி இல்லாத செயல்முறைக்கு மயக்கமடைவதை விரும்புகிறார்கள்.

நீங்கள் சிறிது மயக்கம் செய்யப் போகிறீர்கள் என்றால், ஒரு செவிலியர் உங்கள் கையின் பின்புறத்தில் ஒரு குழாயை வைப்பார்.

காத்திருக்கிறது

நீங்கள் காத்திருக்கும் பகுதிக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள், மேலும் படுக்கையில் படுக்கச் சொல்லப்படுவீர்கள். உங்கள் முறைக்காக நீங்கள் காத்திருப்பீர்கள். எப்போதாவது அவசரகால வழக்குகள் அவற்றின் அவசரத்தைப் பொறுத்து குறிப்பைக் குறைக்கலாம்.

நடைமுறையின் போது என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்

சாப்பரோன்

அனைத்து பெண் நோயாளிகளும் செயல்முறையின் போது எல்லா நேரங்களிலும் ஒரு பெண் செவிலியர் அவர்களைப் பராமரிப்பார்கள்.

உள்ளூர் மயக்க மருந்து

நீங்கள் எண்டோஸ்கோபி அறைக்குள் நுழைந்ததும், ஒரு செவிலியர் உங்கள் தொண்டையை மரத்துப்போக உள்ளூர் மயக்க மருந்து மூலம் தொண்டையில் தெளிப்பார். இது கசப்பு மற்றும் காரமான இரண்டையும் சுவைக்கிறது. அதை விழுங்குவதற்கு முன் 30 வினாடிகள் வாயில் வைத்திருங்கள்.

கண்காணிப்பு உபகரணங்கள்

செயல்முறை முழுவதும் இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க கண்காணிப்பு இயந்திரத்துடன் நீங்கள் இணைக்கப்படுவீர்கள். உங்களுக்கு மயக்கம் இருந்தால், உங்கள் மூக்கில் ஒரு சிறிய குழாய் வழியாக ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்படும்.

மவுத் பீஸ்

உங்கள் வாயில் ஒரு ஊதுகுழலை வைப்பீர்கள்; இது உங்கள் பற்கள் மற்றும் கேமராவைப் பாதுகாக்கிறது. வாய்மூடி பேச முடியாமல் எச்சில் வடியும். தயவுசெய்து உங்கள் உமிழ்நீரை விழுங்காதீர்கள்.

காஸ்ட்ரோஸ்கோபி செயல்முறை

உங்கள் உணவுக் குழாய், வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் ஆகியவற்றைப் பரிசோதிப்பதற்காக நான் கேமராவை உங்கள் வாய்க்குள்ளும், உணவுக் குழாயின் கீழும் அனுப்புவேன்.

உணவுக் குழாய், வயிறு அல்லது சிறுகுடலின் புறணியின் சிறு திசு மாதிரிகள் (பயாப்ஸிகள்) H.Pylori என்ற பாக்டீரியாவைச் சரிபார்க்க எடுக்கப்படும் மற்றும் தவறு என்ன என்பதைக் கண்டறிய உதவும் கூடுதல் மாதிரிகள் எடுக்கப்படும்.

முழு செயல்முறை 10-15 நிமிடங்கள் எடுக்கும்.

நேரிடுவது

அடுத்து உங்கள் பிட்டம் / பின்புறம் / பின்புறம் முழுமையாக வெளிப்படும், இதனால் ஆசனவாயில் எண்டோஸ்கோப்பை பாதுகாப்பாக செருக முடியும். பெண் நோயாளிகளுக்கு யோனிக்குள் (பெண் பிறப்புறுப்பு) கொலோன்ஸ்கோப்பைச் செருகுவதால் ஏற்படும் அபாயங்களைக் குறைக்க இது மிகவும் முக்கியமானது. உங்கள் அடக்கத்தைப் பாதுகாக்க நீங்கள் விரும்பினால், அதை மறைக்க ஒரு துணி அல்லது டிஷ்யூ பேப்பரைப் பயன்படுத்தலாம்.

கொலோனோஸ்கோபி செயல்முறை

உங்கள் பெருங்குடல் மற்றும் சிறுகுடலைப் பரிசோதிப்பதற்காக, சிறிய குடல் (டெர்மினல் இலியம்) வரை உங்கள் ஆசனவாயில் கேமராவை அனுப்புவேன்.

பெருங்குடல் அல்லது சிறுகுடலின் புறணியின் சிறு திசு மாதிரிகள் (பயாப்ஸிகள்) குறிப்பாக வயிற்றுப்போக்கு உள்ள நோயாளிகளைப் பரிசோதிக்க எடுக்கப்படும் மற்றும் தவறு என்ன என்பதைக் கண்டறிய உதவும் கூடுதல் மாதிரிகள் எடுக்கப்படும்.

முழு செயல்முறையும் 20-30 நிமிடங்கள் ஆகும்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு என்ன எதிர்பார்க்கலாம்

மீட்பு

சோதனை முடிந்ததும், நீங்கள் மீட்பு பகுதிக்குச் செல்வீர்கள், மீட்பு செவிலியர் உங்கள் இரத்த அழுத்தம், வெப்பநிலை, இதய துடிப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவை சில முறை எடுத்து, நீங்கள் வீட்டிற்கு செல்லும் வரை உங்களை கவனித்துக்கொள்வார்.

செவிலியர் உங்களை வீட்டிற்கு செல்லச் சொல்லும் வரை உங்கள் படுக்கையில் இருப்பது முக்கியம். மயக்கம் முழுவதுமாக தேய்ந்து போகாமல் இருக்கலாம், நீங்கள் விழுந்து உங்களை காயப்படுத்திக் கொள்ளலாம்.

உங்களுக்கு ஏதாவது குடிக்க மற்றும் சாப்பிட ஏதாவது கொடுக்கப்படும், பிறகு நீங்கள் வீட்டிற்கு செல்லலாம்

வெளியேற்றம்

உங்கள் முடிவுகளை நான் சுருக்கமாக விளக்குவேன் மற்றும் ஒரு செவிலியர் அறிக்கையின் நகலை வழங்குவார். நீங்கள் வீடு திரும்புவதற்கு முன் நிலுவையில் உள்ள பில் தொகையை செலுத்துவீர்கள்.

பின்தொடர்தல்

மயக்க மருந்தின் விளைவுகளால் எண்டோஸ்கோபி பிரிவில் கொடுக்கப்பட்ட விளக்கம் உங்களுக்கு நினைவில் இல்லாததால், என்னைப் பார்க்க உங்களுக்கு வழக்கமாக ஒரு பின்தொடர் சந்திப்பு வழங்கப்படும்.

பயாப்ஸி முடிவுகள்

செயல்முறையின் போது நீங்கள் ஏதேனும் பயாப்ஸி எடுக்கப்பட்டிருந்தால், பின்தொடர்தல் சந்திப்பின் போது பயாப்ஸியின் முடிவுகள் விளக்கப்படும்.

மயக்கத்திற்குப் பிறகு

உங்களுக்கு மயக்கம் ஏற்பட்டிருந்தால், வாகனம் ஓட்டவோ, மது அருந்தவோ, சட்டப்பூர்வ ஆவணங்களில் கையொப்பமிடவோ அல்லது 24 மணிநேரம் வேலைக்குச் செல்லவோ கூடாது.

எண்டோஸ்கோபிக்குப் பிறகு

செயல்முறைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு தொண்டை வலி இருக்கலாம், உங்கள் வயிறு சில மணி நேரம் வீங்கியதாக உணரலாம் அல்லது உங்களுக்கு வயிற்றுப் பிடிப்பு ஏற்படலாம், ஆனால் நீங்கள் சிறிது காற்று வீசிய பிறகு இது வழக்கமாகக் கடந்து செல்லும்.

மறுநாள் நீங்கள் நன்றாக உணருவீர்கள், ஆனால் உங்களுக்கு இன்னும் வயிற்று வலி, தொண்டை வலி அல்லது இரத்தப்போக்குடன் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால், தயவுசெய்து மருத்துவமனையைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

குறிப்பு

1. படம். 1. ஆரோன்சிக் குடல் தயாரிப்பு அளவுகோல். ஆராய்ச்சி நுழைவாயில். ஜனவரி 9, 2025 அன்று அணுகப்பட்டது. https://www.researchgate.net/figure/Aronchick-bowel-preparation-scale_fig1_318765331

2. டோக்ரா பி, அனஸ்டசோபௌலூ சி, ஜியாலால் ஐ. நீரிழிவு அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மை. பிரிவில்: ஸ்டேட் பேர்ல்ஸ் . ஸ்டேட் பேர்ல்ஸ் பப்ளிஷிங்; 2024. டிசம்பர் 4, 2024 அன்று அணுகப்பட்டது. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540965/

3. எண்டோஸ்கோபியில் GLP-1 அகோனிஸ்ட்கள் மற்றும் தக்கவைக்கப்பட்ட இரைப்பை உள்ளடக்கங்கள்: ஒரு புதுப்பிப்பு. டிசம்பர் 4, 2024 அன்று அணுகப்பட்டது. https://www.jwatch.org/na57481/2024/05/14/glp-1-agonists-and-retained-gastric-contents-endoscopy

4. சவாஸ் என். கர்ப்பத்தில் இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபி. வேர்ல்ட் ஜே காஸ்ட்ரோஎன்டரோல் WJG . 2014;20(41):15241-15252. doi:10.3748/wjg.v20.i41.15241

5. அஹ்லாவத் ஆர், ஹோய்லட் ஜிஜே, ரோஸ் ஏபி. உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடுடெனோஸ்கோபி. இல்: StatPearls . StatPearls பப்ளிஷிங்; 2024. அணுகப்பட்டது டிசம்பர் 4, 2024. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532268/

6. (PDF) நாடு தழுவிய நோயெதிர்ப்பு வேதியியல் மல மறைபொருள் இரத்த பரிசோதனை அடிப்படையிலான பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனை திட்டத்தில் கொலோனோஸ்கோபி தொடர்பான சிக்கல்கள். ஜனவரி 9, 2025 அன்று அணுகப்பட்டது. https://www.researchgate.net/publication/328904320_Colonoscopy-related_complications_in_a_nationwide_immunochemical_fecal_occult_blood_test-based_colorectal_cancer_screening_program

7. வாடிங்ஹாம் டபிள்யூ, கம்ரான் யு, குமார் பி, ட்ருட்கில் என்ஜே, சியாமௌலோஸ் இசட்பி, பேங்க்ஸ் எம். மேல் இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபியின் சிக்கல்கள்: பொதுவான மற்றும் அரிதான – அங்கீகாரம், மதிப்பீடு மற்றும் மேலாண்மை. பிஎம்ஜே ஓபன் காஸ்ட்ரோஎன்டரால் . 2022;9(1):e000688. doi:10.1136/bmjgast-2021-0006888.

8. Consent_Guideline_21062016.pdf. டிசம்பர் 4, 2024 அன்று அணுகப்பட்டது. https://mmc.gov.my/wp-content/uploads/2019/11/Consent_Guideline_21062016.pdf