আপনি কি এমন কোনো বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে চেনেন যিনি ক্যান্সারে ভুগছেন? হয়তো আপনার পরিবারে এই রোগের প্রবল ইতিহাস রয়েছে এবং আপনি চিন্তিত? অথবা আপনি স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাতে চান কিন্তু কোন পরীক্ষাটি প্রয়োজন তা নিয়ে অনিশ্চিত?
আমি কীভাবে পরিপাকতন্ত্রের ক্যান্সার প্রতিরোধ করব?
ক্যান্সারের, বিশেষ করে পরিপাকতন্ত্রের ক্যান্সারের সমস্যাটি হলো, এর লক্ষণ প্রকাশ পাওয়ার আগেই বেশিরভাগ ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে। প্রাক-ক্যান্সার পর্যায় এবং প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সারে খুব কমই লক্ষণ দেখা যায়, বা আদৌ কোনো লক্ষণ থাকে না। টিউমার মার্কারগুলো প্রায়শই নির্ভরযোগ্য নয় এবং এগুলোর মাধ্যমে ক্যান্সার শনাক্তের হার কম। তাই, প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সার শনাক্ত করার জন্য বেশিরভাগ গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট সিটি স্ক্যান এবং এন্ডোস্কোপিসহ আল্ট্রাসাউন্ডের মতো ইমেজিং পদ্ধতির ওপর নির্ভর করেন।
পরিপাকতন্ত্র (জিআই ট্র্যাক্ট) কী এবং সাধারণত কোথায় ক্যান্সার হতে পারে?
পরিপাকতন্ত্র বলতে সাধারণত নিম্নলিখিত অঙ্গগুলোকে বোঝায়:
- খাদ্যনালী
- পাকস্থলী
- কোলন
তবে, বেশিরভাগ মানুষ প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ স্থানগুলি উপেক্ষা করে যেখানে ক্যান্সারও লুকিয়ে থাকতে পারে, যেমন:
- মলদ্বার
- অ্যাপেন্ডিক্স
- ক্ষুদ্রান্ত্র
এছাড়াও, নিম্নলিখিত অঙ্গগুলি পরিপাকতন্ত্রের সাথে সংযুক্ত এবং এর একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ গঠন করে:
- লিভার
- অগ্ন্যাশয়
- পিত্তথলি
লক্ষণ
হলো এমন কিছু উপসর্গ যা উপেক্ষা করা উচিত নয়। এগুলো হলো বিপদ সংকেত, যার অর্থ হলো কোনো দেরি না করে আপনার অবিলম্বে পরীক্ষা করানো উচিত। এর মানে প্রায়শই এটাও হয় যে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার বিশেষজ্ঞের দ্বারা মূল্যায়ন করানো উচিত।
- A – রক্তাল্পতা
- L – ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস
- A – ৪০ বছরের বেশি বয়স
- R – জ্বর অথবা ব্যথা
- M – পরিপাকতন্ত্র থেকে রক্তপাত, যেমন মেলেনা (কালো, বেগুনি বা সবুজ আলকাতরার মতো মল) বা তাজা রক্ত
অ্যানিমিয়া
হলো হিমোগ্লোবিনের স্বল্পতা, যা সাধারণত পুরুষদের ক্ষেত্রে ১৩ গ্রাম/ডিএল এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে ১২ গ্রাম/ডিএল-এর কম হয়ে থাকে। ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অ্যানিমিয়া হলো আয়রনের অভাবজনিত অ্যানিমিয়া (IDA), যা সাধারণত রক্ত গণনায় মাইক্রোসাইটিক (কম MCV) এবং হাইপোক্রোমিক (কম MCHC) হিসেবে প্রকাশ পায়। কারণ এর অর্থ হলো, আপনার শরীর থেকে আয়রন বেরিয়ে যাচ্ছে, যা সাধারণত রক্তক্ষরণের মাধ্যমে ঘটে।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ:
- মহিলাদের মাসিক হয়, তাই রক্তাল্পতা বেশ সাধারণ।
- পুরুষদের মাসিক হয় না, তাই সব ধরনের রক্তাল্পতা অবশ্যই খতিয়ে দেখতে হবে।
- প্রবণতা পর্যবেক্ষণ খুবই উপকারী; যদি আপনার হিমোগ্লোবিন সাধারণত ১৬ গ্রাম/ডেসিলিটার থাকে এবং তা কমে ১৩ গ্রাম/ডেসিলিটার হয়, যা স্বাভাবিক সীমার মধ্যেই থাকে, তবে এটি ৩ গ্রাম/ডেসিলিটার হ্রাসের ইঙ্গিত দেয় এবং এর জন্য তদন্ত প্রয়োজন।
কেস: একজন মহিলা রক্তাল্পতা নিয়ে এসেছিলেন, তাঁর হিমোগ্লোবিন ছিল ৪.৮ গ্রাম/ডেসিলিটার।


কারণহীন ওজন হ্রাস:
আমরা সবাই ওজন কমাতে চাই, তাই এটি একটি ভালো খবর হওয়া উচিত, তাই না? আপনি যদি স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া এবং ব্যায়াম করা শুরু করে থাকেন, তবে অবশ্যই হ্যাঁ। তবে, কারণহীন ওজন হ্রাস হলো যখন আপনি আপনার নিয়মিত খাবার গ্রহণ করা সত্ত্বেও ওজন হারাচ্ছেন অথবা শরীরের ওজন ঠিক রাখতে বেশি খাবার খাচ্ছেন।
ঘটনা: রোগীর ওজন কমে গিয়েছিল এবং গিলতে অসুবিধা হচ্ছিল।


৪০ বছরের বেশি বয়স:
মূলত, ৪০ বছর বয়সের পরে যখন আপনার রিফ্লাক্স, পেট ফাঁপা, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া বা রক্তপাতের মতো নতুন উপসর্গ দেখা দেয়, তখন আপনার একজন বিশেষজ্ঞকে দিয়ে তা পরীক্ষা করানো উচিত।
হ্যাঁ, আমি পুরোপুরি অবগত যে বেশিরভাগ নির্দেশিকায় ৫০ বছর বয়সকে ব্যবহার করা হয়। পরে আমি আপনাকে ৩৫ বছর বয়সী সেই লোকটিকে দেখাবো যার ক্যান্সার তার লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছিল এবং তখন আপনিই বিচার করবেন। এই প্রবন্ধটির উদ্দেশ্য হলো ক্যান্সার প্রতিরোধ করা। নির্দেশিকাগুলোতে ৫০ বছর বয়স ব্যবহার করা হয় কারণ এটি জনস্বাস্থ্যের সাথে জড়িত এবং ৪০ বছরের কম বয়সীদের স্ক্রিনিং করতে গেলে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার উপর উল্লেখযোগ্য খরচ হয়।
ঘটনা: রোগীর তাজা রক্তসহ রক্তক্ষরণ শুরু হয়।


জ্বর এবং ব্যথা।
৩৮ ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রাকে জ্বর বলা হয় এবং এটি কখনোই স্বাভাবিক নয়। সাধারণত, আমরা অনেকেই জ্বরসহ কাশি ও ফ্লু-এর ক্ষেত্রে ২ বা ৩ দিন প্যারাসিটামল খেয়ে থাকি। কিন্তু এই সময়ের পরে, বিশেষ করে এশিয়ায়, আপনার অবশ্যই পরীক্ষা করানো প্রয়োজন।
পুনরায় ব্যথা হওয়া কখনোই স্বাভাবিক নয়। নতুন করে শুরু হওয়া যেকোনো ব্যথা মূল্যায়ন ও পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা উচিত।
ঘটনা: পেটে ব্যথা ও জ্বর


।
পরিপাকতন্ত্র (জিআই ট্র্যাক্ট) থেকে রক্তপাতকে সাধারণত ঊর্ধ্ব পরিপাকতন্ত্রের রক্তপাত (UGIB) বা নিম্ন পরিপাকতন্ত্রের রক্তপাত (LGIB) হিসেবে ভাগ করা হয়
উচ্চ পরিপাকতন্ত্র থেকে রক্তক্ষরণে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো মেলেনা, যা হলো কালো, গাঢ় বেগুনি বা গাঢ় সবুজ রঙের আলকাতরার মতো তরল মল, যার প্রায়শই একটি স্বতন্ত্র গন্ধ থাকে। এশিয়ায়, এটি সাধারণত হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি (এইচ. পাইলোরি), রক্ত পাতলা করার ওষুধ (যেমন অ্যাসপিরিন বা ক্লোপিডোগ্রেল) অথবা ব্যথানাশক ওষুধের কারণে হয়ে থাকে। এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি এবং রোগীকে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া উচিত।
নিম্ন পরিপাকতন্ত্র থেকে রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে রোগীরা প্রায়শই টয়লেটের বাটিতে অথবা মোছার সময় টিস্যু পেপারে তাজা রক্ত দেখতে পান। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটিকে পাইলস (হেমোরয়েডস) বলে মনে করা হয়, কিন্তু বিষয়টি খতিয়ে দেখার জন্য এন্ডোস্কোপি করানো জরুরি, কারণ এর মাধ্যমে অন্যান্য ক্যান্সার শনাক্ত করা সম্ভব নাও হতে পারে।


টেনেস্মাস
হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার পেট খালি থাকা সত্ত্বেও বারবার মলত্যাগের প্রয়োজন অনুভব হয়। এটি সাধারণত মলদ্বারের কোনো সমস্যার ইঙ্গিত দেয়। মাঝে মাঝে টেনেস্মাসের সাথে শ্লেষ্মা বা রক্তপাতও হতে পারে।


, পেটে
ব্যথা, পেট ফাঁপা, মলের সাথে শ্লেষ্মা বা ডায়রিয়ার মতো যেকোনো নতুন এবং ভিন্ন লক্ষণের ক্ষেত্রেও আরও তদন্তের প্রয়োজন হয়।



নতুন কোষ্ঠকাঠিন্য বা মলত্যাগ করতে না পারা
, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, যখন তারা বেশ কয়েকদিন ধরে মলত্যাগ করেন না, তখন এটি অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার মতো আরও গুরুতর কোনো অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যার ইঙ্গিত হতে পারে, যা সাধারণত কোলন ক্যান্সারের কারণে হয়ে থাকে। এটি একটি জরুরি অবস্থা, কারণ প্রতিবন্ধকতা দূর করার জন্য রোগীর জরুরি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
আমার কি বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন আছে?
বিশেষজ্ঞের কাছে মূল্যায়ন করানোর আগে মালয়েশীয়দের জন্য তাদের বন্ধু, আ’ই, ঐতিহ্যবাহী চিকিৎসক, ফার্মাসিস্ট এবং সাধারণ চিকিৎসকদের (জিপি) কাছ থেকে স্বাস্থ্য সংক্রান্ত পরামর্শ নেওয়া খুবই সাধারণ একটি বিষয়, এবং এটি বিশ্বজুড়েই বেশ স্বাভাবিক। তবে, যদি এই চিকিৎসাগুলো ব্যর্থ হয় বা আপনার উপসর্গগুলো বারবার দেখা দেয়, তাহলে আমার মতো গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টরা রক্ত পরীক্ষা, ইসিজি, ইমেজিং (আল্ট্রাসাউন্ড এবং/অথবা সিটি স্ক্যান) এবং এন্ডোস্কোপি (গ্যাস্ট্রস্কোপি এবং/অথবা কোলোনোস্কোপি)-র সমন্বিত ব্যবহার করে আপনার সঠিক রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করেন, যা সাধারণত একই দিনের মধ্যেই করা হয়, যাতে আপনি উপযুক্ত চিকিৎসা পেতে পারেন।
আপনার মধ্যে কোনো সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখা দিলে, যত দ্রুত সম্ভব একজন বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত। উপরোক্ত লক্ষণগুলোর কোনোটি অনুভব করলে আজই আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন ।