Apakah Anda mengenal seseorang, baik teman maupun keluarga, yang menderita kanker? Mungkin Anda memiliki riwayat keluarga yang kuat dan merasa khawatir? Atau Anda ingin melakukan pemeriksaan kesehatan tetapi tidak yakin tes apa yang Anda butuhkan?
BAGAIMANA CARA MENCEGAH KANKER PADA SALURAN PENCerNAAN?
Masalahnya, terutama pada kanker saluran pencernaan, adalah bahwa sebagian besar kanker sudah menyebar pada saat gejala mulai muncul. Lesi prakanker dan kanker stadium awal jarang menimbulkan gejala, bahkan mungkin tidak ada sama sekali. Penanda tumor seringkali tidak dapat diandalkan karena tingkat deteksi kankernya rendah. Oleh karena itu, sebagian besar ahli gastroenterologi mengandalkan pemeriksaan pencitraan seperti CT scan dan ultrasonografi dengan endoskopi untuk mendeteksi kanker pada tahap awal.
Apa itu Saluran Pencernaan (G.I.) dan di mana kanker biasanya dapat terjadi?
Saluran pencernaan umumnya merujuk pada organ-organ berikut:
- Kerongkongan
- Perut
- Usus besar
Namun, kebanyakan orang sering mengabaikan area-area penting di mana kanker juga bisa bersembunyi, seperti:
- Rektum
- Apendiks
- Usus halus
Selain itu, organ-organ berikut ini terhubung dengan saluran pencernaan dan merupakan bagian penting dari saluran pencernaan:
- Hati
- Pankreas
- Kantung empedu
Gejala ALARM
Sederhananya, gejala ALARM adalah gejala yang tidak boleh Anda abaikan. Gejala-gejala ini merupakan tanda peringatan serius yang menandakan bahwa Anda harus segera memeriksakan diri tanpa menunda-nunda. Hal ini juga sering kali berarti bahwa Anda perlu segera mendapatkan penilaian dari spesialis.
- A – Anemia
- L – PenurunanBerat Badan yang Tidak Dapat Dijelaskan
- A – Usiadi atas 40 tahun
- R –Demam atau Nyeri
- M – Pendarahan dari saluran pencernaan seperti melena(tinja berwarna hitam, ungu, atau hijau seperti ter) atau darah segar
Anemia
Anemia didefinisikan sebagai kadar hemoglobin yang rendah, biasanya kurang dari 13 g/dL pada pria dan 12 g/dL pada wanita. Jenis anemia yang paling penting dalam konteks kanker adalah Anemia Defisiensi Besi (IDA), yang umumnya ditandai dengan sel darah merah berukuran kecil (MCV rendah) dan hipokromik (MCHC rendah) pada hasil pemeriksaan darah Anda, karena hal ini menandakan bahwa Anda kehilangan zat besi, biasanya akibat perdarahan.
Perlu diperhatikan:
- Wanita mengalami menstruasi — sehingga anemia cukup umum terjadi.
- Pria tidak mengalami menstruasi – sehingga semua kasus anemia harus ditindaklanjuti.
- Pola perubahan sangat berguna; jika kadar hemoglobin Anda biasanya 16 g/dL, penurunan menjadi 13 g/dL—meskipun masih dalam batas normal—menandakan penurunan sebesar 3 g/dL dan memerlukan pemeriksaan lebih lanjut
Kasus: Seorang wanita yang datang dengan gejala anemia dengan kadar hemoglobin 4,8 g/dL.
Penurunan Berat Badan yang Tidak Dapat Dijelaskan
Kita semua ingin menurunkan berat badan, jadi ini seharusnya kabar baik, bukan? Tentu saja, jika Anda mulai makan sehat dan berolahraga. Namun, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan terjadi ketika Anda kehilangan berat badan meskipun tetap mengikuti rutinitas makan seperti biasa atau justru makan lebih banyak untuk mempertahankan berat badan.
Kasus: Pasien mengalami penurunan berat badan dan kesulitan menelan.
Usia di atas 40 tahun
Pada dasarnya, jika Anda mengalami gejala BARU seperti refluks, kembung, sakit perut, diare, atau pendarahan setelah usia 40 tahun, Anda sebaiknya memeriksakannya ke dokter spesialis.
Ya, saya sepenuhnya menyadari bahwa sebagian besar pedoman menggunakan batas usia 50 tahun. Nanti saya akan menunjukkan kepada Anda seorang pria berusia 35 tahun yang didiagnosis menderita kanker yang telah menyebar ke kelenjar getah beningnya, dan silakan Anda yang menilai sendiri. Tujuan artikel ini adalah untuk mencegah kanker; usia 50 tahun digunakan dalam pedoman karena hal ini berkaitan dengan kesehatan masyarakat dan biaya yang signifikan bagi sistem kesehatan jika melakukan skrining pada mereka yang berusia di bawah 40 tahun.
Kasus: Pasien mengalami perdarahan dengan darah segar.
Demam dan Nyeri
Demam, yang didefinisikan sebagai suhu tubuh lebih dari 38 derajat Celcius, sama sekali tidak pernah normal. Biasanya, kebanyakan orang mengatasi batuk dan flu yang disertai demam dengan mengonsumsi parasetamol selama 2 atau 3 hari. Namun, jika demam berlanjut melebihi periode tersebut, terutama di Asia, Anda benar-benar perlu memeriksakan diri.
Rasa sakit yang muncul kembali bukanlah hal yang normal. Setiap rasa sakit yang baru muncul harus dievaluasi dan diperiksa lebih lanjut.
Kasus: Nyeri perut dan demam
Perdarahan
Perdarahan dari saluran pencernaan (saluran G.I.) umumnya dibagi menjadi Perdarahan Saluran Pencernaan Bagian Atas (UGIB) atau Perdarahan Saluran Pencernaan Bagian Bawah (LGIB).
Pasien dengan perdarahan saluran pencernaan bagian atas umumnya menunjukkan gejala melena, yaitu tinja cair berwarna hitam, ungu tua, atau hijau tua yang bertekstur seperti ter, dan seringkali berbau khas. Di Asia, penyebab paling umum adalah infeksi Helicobacter Pylori (H. pylori), obat pengencer darah (seperti Aspirin atau Clopidogrel), atau obat pereda nyeri. Ini merupakan keadaan darurat medis dan pasien harus segera dibawa ke rumah sakit.
Pasien dengan perdarahan saluran pencernaan bagian bawah umumnya menunjukkan gejala berupa darah segar yang terlihat di mangkuk toilet atau pada tisu saat mereka membersihkan diri. Kondisi ini sering kali dikaitkan dengan wasir (hemoroid), namun penting untuk menjalani endoskopi guna melakukan pemeriksaan lebih lanjut karena kemungkinan adanya kanker lain yang terlewatkan.
Tenesmus
Tenesmus adalah sensasi yang terus-menerus dan berulang-ulang bahwa Anda perlu buang air besar meskipun usus besar Anda sebenarnya sudah kosong. Hal ini biasanya menandakan adanya masalah pada rektum. Kadang-kadang, tenesmus disertai dengan lendir atau pendarahan.
Perubahan Kebiasaan Buang Air Besar
Perubahan kebiasaan buang air besar adalah perubahan pada kebiasaan buang air besar normal Anda. Ini adalah gejala ALARM yang paling sulit untuk didefinisikan karena setiap orang memiliki kebiasaan buang air besar yang berbeda-beda dan terdapat variasi yang signifikan dalam frekuensi buang air besar. Demikian pula, hal-hal baru dan berbeda seperti kram perut, perut kembung, lendir dalam tinja, atau diare juga memerlukan pemeriksaan lebih lanjut.
Sembelit Baru atau Kesulitan Buang Air Besar
Terutama pada lansia, sembelit baru, terutama jika mereka belum buang air besar selama beberapa hari, mungkin menandakan adanya kondisi medis yang lebih serius di baliknya, seperti obstruksi usus, yang biasanya disebabkan oleh kanker usus besar. Ini merupakan keadaan darurat karena pasien mungkin memerlukan operasi darurat untuk mengatasi obstruksi tersebut.
Apakah saya perlu menemui dokter spesialis?
Sangat umum bagi warga Malaysia untuk mencari saran kesehatan dari teman, Ai, praktisi pengobatan tradisional, apoteker, dan dokter umum (GP) sebelum menjalani pemeriksaan oleh dokter spesialis, dan hal ini cukup umum terjadi di seluruh dunia. Namun, jika pengobatan tersebut tidak berhasil atau jika gejala Anda kambuh, maka ahli gastroenterologi seperti saya akan menggunakan kombinasi pemeriksaan darah, EKG, pemeriksaan pencitraan (USG dan/atau CT scan), serta endoskopi (gastroskopi dan/atau kolonoskopi) untuk memastikan Anda mendapatkan diagnosis yang akurat, biasanya pada hari yang sama, sehingga Anda dapat menerima pengobatan yang tepat.
Jika Anda mengalami gejala-gejala yang mengkhawatirkan, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter spesialis. Hubungi kami hari ini juga jika Anda mengalami salah satu gejala di atas.
