Adakah anda mengenali seseorang, rakan atau keluarga, yang menghidap kanser? Mungkin anda mempunyai sejarah keluarga yang kukuh dan anda bimbang? Atau anda ingin melakukan pemeriksaan kesihatan tetapi tidak pasti apakah ujian yang anda perlukan?
BAGAIMANAKAH SAYA MENCEGAH KANSER DALAM SALURAN GASTROUSUS?
Masalah dengan kanser, terutamanya dalam saluran Gastrointestinal, ialah kebanyakan kanser telah merebak apabila ia menjadi gejala. Lesi pra-kanser dan kanser awal jarang menunjukkan gejala, jika ada langsung. Penanda tumor selalunya tidak boleh dipercayai dengan kadar pengesanan kanser yang rendah. Oleh itu, kebanyakan Pakar Gastroenterologi bergantung pada pengimejan seperti imbasan CT dan Ultrasound dengan Endoskopi untuk mengesan kanser awal.
Apakah itu Saluran Gastrointestinal (GI) dan di mana saya boleh mendapat kanser dengan kerap?
Saluran Gastrointestinal biasanya merujuk kepada organ-organ berikut:
- Esofagus
- perut
- kolon
Walau bagaimanapun, kebanyakan orang sering terlepas pandang bahagian penting di mana kanser juga boleh bersembunyi seperti:
- Rektum
- Apendiks
- Usus kecil
Selain itu, organ-organ berikut bersambung dengan saluran gastrousus dan membentuk bahagian penting dalam saluran gastrousus:
- hati
- Pankreas
- Pundi hempedu
Simptom PENGGERA
Secara ringkasnya, simptom PENGGERA adalah simptom yang tidak boleh anda abaikan. Ini adalah simptom BENDERA MERAH yang bermaksud anda harus segera diperiksa tanpa berlengah. Ia juga selalunya bermaksud anda harus mendapatkan penilaian pakar secepat mungkin.
- A – A anemia
- L – Kehilangan Berat Badan yang Tidak Dapat Dijelaskan
- A – Berumur lebih daripada 40 tahun
- R – Demam R atau Sakit
- M – Pendarahan dari Saluran Gastrointestinal seperti Melena (najis berwarna hitam, ungu atau hijau) atau darah segar
Anemia
Anemia ditakrifkan sebagai hemoglobin rendah, biasanya kurang daripada 13 g/dL pada lelaki dan 12 g/dL pada wanita. Jenis anemia yang paling penting dalam konteks kanser ialah Anemia Kekurangan Zat Besi (IDA), yang biasanya menunjukkan dirinya sebagai mikrositik (MCV Rendah) dan hipokromik (MCHC Rendah) dalam kiraan darah anda kerana ini bermakna anda kehilangan zat besi, biasanya melalui pendarahan.
Adalah penting untuk ambil perhatian:
- Wanita mengalami haid – jadi anemia agak biasa.
- Lelaki tidak mengalami haid – jadi semua anemia mesti disiasat.
- Trend ini sangat berguna, jika anda biasanya mempunyai hemoglobin 16 g/dL, penurunan kepada 13 g/dL, semasa masih dalam lingkungan normal, nyatakan penurunan sebanyak 3 g/dL dan memerlukan penyiasatan.
Kes: Seorang wanita yang datang dengan anemia dengan hemoglobin 4.8 g/dL.
Kehilangan Berat Badan yang Tidak Dapat Dijelaskan
Kita semua ingin menurunkan berat badan, jadi ini sepatutnya berita baik, bukan? Sudah tentu ya jika anda mula makan secara sihat dan bersenam. Walau bagaimanapun, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan adalah apabila anda menurunkan berat badan walaupun mengikuti rutin pemakanan biasa anda atau anda makan lebih banyak makanan untuk mengekalkan berat badan anda.
Kes: Pesakit mengalami penurunan berat badan dan kesukaran menelan.
Umur lebih daripada 40 tahun
Pada asasnya apabila anda mengalami simptom BARU seperti refluks, kembung perut, sakit perut, cirit-birit atau pendarahan selepas usia 40 tahun, anda harus mendapatkan pemeriksaan oleh pakar.
Ya, saya sedar sepenuhnya kebanyakan garis panduan menggunakan umur 50 tahun. Kemudian saya akan menunjukkan kepada anda seorang lelaki berusia 35 tahun yang menghidap kanser yang merebak ke nodus limfanya dan anda yang menilainya. Idea artikel ini adalah untuk mencegah kanser, umur 50 tahun digunakan dalam Garis Panduan kerana ia melibatkan Kesihatan Awam dan kos yang tinggi kepada sistem penjagaan kesihatan untuk menyaring mereka yang berumur di bawah 40 tahun.
Kes: Pesakit mengalami pendarahan dengan darah segar.
Demam dan Sakit
Demam, yang ditakrifkan oleh suhu melebihi 38 darjah Celsius, bukanlah perkara biasa. Sememangnya kebanyakan orang dapat mengatasi batuk dan selesema dengan demam dengan mengambil Paracetamol selama 2 atau 3 hari. Tetapi selepas tempoh ini, terutamanya di Asia, anda perlu diperiksa.
Kesakitan semula bukanlah perkara biasa. Semua permulaan kesakitan yang baharu perlu dinilai dan disiasat.
Kes: Sakit perut dan demam
Pendarahan
dari Saluran Gastrointestinal (saluran GI) biasanya dibahagikan kepada Pendarahan Gastrointestinal Atas (UGIB) atau Pendarahan Gastrointestinal Bawah (LGIB).
Pesakit yang mengalami Pendarahan Gastrointestinal Atas paling kerap mengalami melena, iaitu najis cair berwarna hitam, ungu tua atau hijau tua, selalunya dengan bau yang tersendiri. Di Asia, ia paling kerap disebabkan oleh Helicobacter Pylori (H.Pylori), pencair darah (seperti Aspirin atau Clopidogrel) atau ubat tahan sakit. Ini adalah Kecemasan Perubatan dan pesakit harus segera pergi ke hospital.
Pesakit yang mengalami Pendarahan Gastrointestinal Bahagian Bawah biasanya menunjukkan darah segar yang sama ada dilihat pada mangkuk tandas atau kertas tisu mereka semasa mereka mengelap. Selalunya ini disebabkan oleh buasir (buasir), tetapi adalah penting untuk mendapatkan endoskopi untuk menyiasat kerana kanser lain mungkin terlepas pandang.
Tenesmus
Tenesmus ialah sensasi berulang yang berterusan bahawa anda perlu mengosongkan usus walaupun usus anda sudah kosong. Ia biasanya menunjukkan masalah di rektum. Kadangkala tenesmus disertai dengan mukus atau pendarahan.
Tabiat Usus yang Berubah
Tabiat usus yang berubah adalah perubahan dalam tabiat usus normal anda sendiri. Ini adalah simptom ALARM yang paling sukar untuk ditakrifkan kerana kita semua mempunyai tabiat usus yang berbeza dan terdapat variasi yang ketara dalam kekerapan kita membuka usus. Begitu juga, apa-apa sahaja yang baharu dan berbeza seperti kekejangan perut, kembung perut, lendir dalam najis atau cirit-birit juga memerlukan siasatan lanjut.
Sembelit Baharu atau Tidak Dapat Berkeluar
Terutamanya pada warga emas, sembelit baharu, terutamanya apabila mereka tidak membuka usus selama beberapa hari, mungkin menunjukkan keadaan perubatan asas yang lebih serius seperti penyumbatan usus, biasanya disebabkan oleh kanser kolon. Ini adalah kecemasan kerana pesakit mungkin memerlukan pembedahan kecemasan untuk melegakan penyumbatan tersebut.
Perlukah saya berjumpa Pakar?
Adalah perkara biasa bagi rakyat Malaysia untuk mendapatkan nasihat penjagaan kesihatan daripada Rakan, Pengamal Perubatan Tradisional, Ahli Farmasi dan Pengamal Am (GP) mereka sebelum mendapatkan Penilaian Pakar, dan ini adalah perkara biasa di seluruh dunia. Walau bagaimanapun, jika rawatan ini gagal atau jika simptom anda berulang, Pakar Gastroenterologi seperti saya menggunakan gabungan Darah, ECG, Pengimejan (Ultrasound dan/atau imbasan CT) dan Endoskopi (Gastroskopi dan/atau Kolonoskopi) untuk memastikan anda mendapat diagnosis yang tepat, biasanya pada hari yang sama, supaya anda boleh menerima rawatan yang sesuai.
Jika anda mengalami sebarang simptom ALARM, anda perlu berjumpa Pakar secepat mungkin. Hubungi kami hari ini jika anda mengalami mana-mana simptom di atas.
