உணவுக்குழாய் புற்றுநோய்க்கான பரிசோதனை

ALARM அறிகுறிகள் குறித்தும், அந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால் கூடிய விரைவில் எவ்வாறு பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டும் என்பது குறித்தும் முன்பு நாம் படித்தோம். இருப்பினும், உணவுக்குழாய் புற்றுநோய்க்கான பரிசோதனையானது, புற்றுநோயாக மாறக்கூடிய சாத்தியமுள்ள மாற்றங்களை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து, அது புற்றுநோயாக முற்றிப் பரவுவதற்கு முன்பே அதை அகற்றுவதாகும்.

உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் ஆரம்பக்கட்ட புற்றுநோய்களை நான் எவ்வாறு கண்டறிவது

? உணவுக்குழாய் என்றால் என்ன?

உணவுக்குழாய் உங்கள் வாயை வயிற்றுடன் இணைப்பதால், அது உணவுக் குழாய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அலை இயக்கம் எனப்படும் ஒரு செயல்பாட்டின் மூலம், உங்கள் வாயிலிருந்து உணவை வயிற்றுக்குள் தள்ளுவதில் உணவுக்குழாய் ஒரு முக்கியப் பங்கை வகிக்கிறது.

உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் புற்றுநோய்கள், உணவுக்குழாயின் செல்களான கெரட்டின் அற்ற அடுக்கு செதிள் எபிதீலியம் புற்றுநோயாக மாறும் மேல் அல்லது நடுப் பகுதியிலோ, அல்லது உணவுக்குழாய் மற்றும் இரைப்பை இணையும் இடமான இரைப்பை-உணவுக்குழாய் சந்திப்பிலோ (GOJ/GEJ) ஏற்படலாம். ஏனெனில், இந்த இடத்தில்தான் உணவுக்குழாய் திசுவானது, எளிய தூண் வடிவ எபிதீலியம் திசு எனப்படும் இரைப்பையின் உள்அடுக்குடன் சந்திக்கிறது.

யாருக்கு உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது?

  • முதுமை
  • , ஆண்கள்,
  • புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்,
  • இரைப்பை உணவுக்குழாய் பின்னோட்ட நோய் (GERD),
  • பாரெட்ஸ் உணவுக்குழாய்
  • , பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் நிறைந்த உணவுமுறை,
  • அடிக்கடி மிகவும் சூடான திரவங்களை அருந்துதல் (149° F அல்லது 65° C வெப்பநிலை, இது ஒரு வழக்கமான கப் காபியை விட மிகவும் சூடானது),
  • உடல் உழைப்பின்மை,
  • அசாலாசியா,
  • மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) தொற்று

மேற்கோள்: அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம்

உணவுக்குழாய் செதிள் உயிரணு புற்றுநோய் (ESCC)

ஆரம்பகால உணவுக்குழாய் புற்றுநோய்கள் பெரும்பாலும் அறிகுறிகளைக் காட்டுவதில்லை, ஆனால் எண்டோஸ்கோபி மூலம் அவற்றைக் கண்டறிந்து அகற்ற முடியும். இருப்பினும், அறிகுறிகளுடன் காணப்படும் பெரும்பாலான உணவுக்குழாய் புற்றுநோய்கள் பரவியிருப்பதால், அவற்றைக் குணப்படுத்த முடியாது. மேலும், நோயாளிகளுக்குக் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் ஸ்டென்டிங் போன்ற சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன. தற்காலத்தில், எண்டோஸ்கோபி நிபுணர்கள், ஆரம்பகால உணவுக்குழாய் செதிள் உயிரணுப் புற்றுநோய்களைக் கண்டறிந்து, அவை தீவிரமடைவதற்கு முன்பே எண்டோஸ்கோபி மூலம் அகற்றுவதற்காக, நேரோ-பேண்ட் இமேஜிங் (NBI) போன்ற நிறுவப்பட்ட தொழில்நுட்பங்களையும், இன்ட்ராபேபில்லரி கேபிலரி லூப்ஸ் (IPCL) போன்ற வகைப்பாடுகளையும் பயன்படுத்துகின்றனர். நோயறிதலை உறுதி செய்வதற்கும், புற்றுநோய்க்கான சாத்தியக்கூறுகளைத் தீர்மானிப்பதற்கும், அறியப்படாத கட்டிகளைக் கண்டறிந்து அகற்றுவதும் சம முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

செதிள் பாப்பிலோமா என்பது, அமில எதுக்களிப்புப் பின்னணியில், புற்றுநோயாக மாறும் சாத்தியம் அறியப்படாத ஒரு புண் ஆகும்.
ஒரு முதியவருக்கு ஏற்பட்ட உணவுக்குழாயின் நடுப்பகுதி புற்றுநோய்.
விழுங்குவதிலும் சாப்பிடுவதிலும் உள்ள சிரமத்தைப் போக்குவதற்காக, புதிதாகப் பொருத்தப்பட்ட உணவுக்குழாய் ஸ்டென்ட்.

பாரெட்டின் உணவுக்குழாய்

மற்றொரு முக்கியமான நிலை பாரெட்ஸ் உணவுக்குழாய் ஆகும். இது பொதுவாக உணவுக்குழாய் மற்றும் இரைப்பையின் சந்திப்பில் ஏற்படும் அமிலப் பின்னோட்டம் அல்லது இரைப்பை-உணவுக்குழாய் பின்னோட்ட நோயால் (GERD) உண்டாகிறது. இதனால் உணவுக்குழாயில் உள்ள திசுக்களின் வகை மாறுகிறது. உணவுக்குழாயின் இயல்பான செதிள் செல்கள், நெடுவரிசை உருமாற்றம் எனப்படும் ஒரு செயல்முறையில், இரைப்பையின் நெடுவரிசை செல்களால் படிப்படியாக மாற்றப்படுகின்றன. இந்த நிலைக்கு, ஒவ்வொரு எண்டோஸ்கோபியின் போதும் பாரெட் நெடுவரிசைகளை கவனமாக மதிப்பீடு செய்தல், கட்டிகளை அகற்றுதல் மற்றும் ஆரம்பகால புற்றுநோய்களைக் கண்டறிதல் ஆகியவை தேவைப்படுகின்றன. நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் வாழ்நாள் முழுவதும் கண்காணிப்பும், வாழ்நாள் முழுவதும் புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்களும் தேவைப்படுகின்றன. பாரெட்ஸ் உணவுக்குழாய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, சரியான நோயறிதலை உறுதி செய்வதற்காக, முறையான அமில அடக்கத்திற்குப் பிறகு சியாட்டில் நெறிமுறை போன்ற நெறிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி முறையான திசுப்பரிசோதனையும் தேவைப்படுகிறது.

வெள்ளை ஒளிப் படமெடுத்தல் (WLI) மூலம் இரைப்பை-உணவுக்குழாய் சந்திப்பில் உள்ள அசாதாரணங்களை எளிதாகக் கண்டறியலாம்.
குறுகிய அலைவரிசைப் படமாக்கல் (NBI), இலக்கு வைக்கப்பட்ட திசுப்பரிசோதனைக்காக இயல்புக்கு மாறான திசுக்களை எளிதாகக் கண்டறிந்து காட்டுகிறது.
குடலிறக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட இந்த இளம் நோயாளிக்கு, ஒருவேளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்வதே விரும்பத்தக்கதாக இருக்கலாம்.

அமிலப் பின்னோட்டம் மற்றும் இரைப்பை-உணவுக்குழாய் பின்னோட்ட நோய் (GERD)

GERD அல்லது அமிலப் பின்னோட்டம் பெரும்பாலும் வழக்கத்திற்கு மாறான அறிகுறிகளுடனும் வெளிப்படலாம். எல்லா நோயாளிகளுக்கும் வயிற்று அசௌகரியம் இருக்காது; சில நோயாளிகளுக்கு ஆஸ்துமா போன்ற அறிகுறிகளும், மற்ற சிலருக்கு மாரடைப்பைப் போன்ற நெஞ்சு வலி, தொண்டை அசௌகரியம் அல்லது விழுங்குவதில் சிரமங்களும் ஏற்படலாம்.

வழக்கமாக செய்யப்படும் வெள்ளை ஒளிப் படமெடுப்பு (WLI) மூலம் கண்டறியப்படும் GERD, அமிலப் பின்னோட்டத்தைக் காட்டுகிறது.
இருப்பினும், நேரோ பேண்ட் இமேஜிங் (NBI) முறையானது அமிலப் பின்னோட்டம் எவ்வளவு மோசமாக உள்ளது என்பதைக் காட்டுவதோடு, நோயாளிக்கு மார்பு வலி ஏன் அறிகுறியாக ஏற்படுகிறது என்பதையும் விளக்குகிறது.
சில நோயாளிகளுக்கு உணவை விழுங்கும்போது தொண்டையில் அசௌகரியம் அல்லது கழுத்து வலி ஏற்படுவதால், தொண்டையில் அமிலப் பின்னோட்டம் காணப்படலாம்.
மீண்டும், NBI புண்களை இன்னும் சிறப்பாக எடுத்துக்காட்டுகிறது. இந்த நோயாளிக்கு விழுங்கும்போது அசௌகரியம் இருந்தது.

உணவுக்குழாயின் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய நோய்கள்

GERD மற்றும் அமிலப் பின்னோட்டத்தின் சில காரணங்களைக் குணப்படுத்த முடியும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். கர்ப்பப்பை வாய் நுழைவாயில் திட்டு (Cervical Inlet Patch) போன்ற நிலைகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சைகள் மூலம் இந்நிலையைக் குணப்படுத்த முடியும், அதேசமயம் பெரிய உதரவிதானக் குடலிறக்கம் (Large Hiatus Hernia) உள்ள நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்வதன் மூலம் பயனடைவார்கள்.

இந்த நோயாளிக்கு இருந்த பெரிய குடலிறக்கத்தில் இருந்து இரத்தம் கசிந்ததால், ஒவ்வொரு வேளை உணவின்போதும் அவருக்கு வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டது. இதேபோன்ற மற்றொரு நோயாளிக்கு ஆஸ்துமா போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தன, மேலும் அவரால் மல்லாந்து படுக்க முடியவில்லை.
ஹையாடஸ் ஹெர்னியா இப்படித்தான் இருக்கும், உணவுக்குழலுக்கும் வயிற்றுக்கும் இடையேயான வால்வு சரியாகச் செயல்படாது.
இந்த இளைஞருக்கு எப்போதும் தொண்டையில் அசௌகரியமும், உணவு சிக்கிக்கொள்வது போன்ற உணர்வும் இருந்தது.
எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2 மாதங்களில், நோயாளி தனது அறிகுறிகளிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைந்தார்.

எண்டோஸ்கோபிக்கு மாற்று:

பொதுவாகச் சொல்வதானால், எண்டோஸ்கோபியைப் போல உணவுக்குழாயை நேரடியாகப் பார்த்து மதிப்பிடுவதற்கும் திசு மாதிரிகளை எடுப்பதற்கும் வேறு எந்த முறைகளும் உதவுவதில்லை. இரத்தப் பரிசோதனை மற்றும் யூரியா சுவாசப் பரிசோதனைகள் (UBT) ஆகியவை ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்றை மதிப்பிடுவதற்கு மட்டுமே பயன்படுகின்றன. அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் உணவுக்குழாயை நேரடியாகப் பார்க்க முடியாது, மேலும் சிடி ஸ்கேன் மூலமும் உணவுக்குழாயின் உட்பகுதியைப் பார்க்க முடியாது, திசு மாதிரிகளை எடுக்கவும் அது அனுமதிப்பதில்லை.

நான் ஒரு சிறப்பு மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டுமா?

என்னைப் போன்ற இரைப்பை மற்றும் குடல் மருத்துவ நிபுணர்கள், உங்கள் உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் ஆரம்பகால மாற்றங்கள் புற்றுநோயாக மாறுவதற்கு முன்பே அவற்றைக் கண்டறியப் பயிற்சி பெற்றவர்கள். புற்றுநோய்க்கு முந்தைய புண்கள் மற்றும் ஆரம்பகால புற்றுநோய் புண்களைத் துல்லியமாகக் கண்டறிந்து அடையாளம் காண, நான் நேரோ பேண்ட் இமேஜிங் (NBI) போன்ற தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகிறேன். இதன் மூலம், எண்டோஸ்கோபி மூலம் அவற்றை அகற்றுவதை உறுதி செய்வதற்காக, பயாப்ஸி பரிசோதனை செய்ய முடியும். உங்களுக்கு உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் இருப்பது குறித்துக் கவலை இருந்தாலோ அல்லது அதற்கான பரிசோதனை செய்துகொள்ள விரும்பினாலோ, உங்கள் உடல்நிலை குறித்து விவாதிக்க இன்றே எங்களைத் தொடர்புகொள்ளவும் .

Scroll to Top