Pemeriksaan Skrining Kanker Hati

BAGAIMANA CARA MENCEGAH KANKER HATI?

Apa itu Hati?

Hati adalah “pabrik metabolisme” tubuh Anda dan memiliki 2 fungsi utama. Fungsi sintesis hati mengatur proses-proses seperti produksi hormon, pengaturan trombosit, faktor pembekuan darah, dan pengaturan kadar gula darah. Sementara itu, fungsi ekskretoris hati bertugas membuang limbah seperti empedu. Gejala penyakit hati bergantung pada diagnosis utamanya. Sangat umum bagi pasien penyakit hati untuk mengalami lebih dari satu masalah.

Cara utama untuk mencegah kanker hati adalah dengan mencegah sirosis hati dan menangani hepatitis B secara efektif melalui pemantauan.

Tahapan Kerusakan Hati

Penting untuk dipahami bahwa kerusakan hati terjadi secara bertahap. Hati yang sehat mengalami kerusakan melalui tahapan steatosis, fibrosis, dan sirosis, dan semua kasus sirosis hati pada akhirnya akan berkembang menjadi kanker hati yang disebut karsinoma hepatoseluler (HCC). Sirosis hati itu sendiri tidak dapat disembuhkan. Satu-satunya pengecualian dari hal ini adalah Hepatitis B, yang dapat menyebabkan Karsinoma Hepatoseluler (HCC) bahkan pada hati yang normal.

Kerusakan Hati Semakin Parah

Hampir semua pasien saya saat ini menderita Hati Berlemak, yang disebabkan oleh gaya hidup seperti pola makan yang buruk, kurangnya aktivitas fisik, dan pada beberapa kasus, konsumsi alkohol yang berlebihan. Selain itu, Hepatitis B masih marak di Asia dan angka penderita diabetes terus meningkat. Kombinasi antara penyakit hati berlemak, alkohol, hepatitis B, dan diabetes saling memperparah satu sama lain dan pada akhirnya akan menyebabkan perkembangan sirosis hati. Semakin banyak penyakit yang Anda derita, semakin cepat Anda mengalami sirosis hati.

Hepatitis B – Tidak Dapat Disembuhkan, tetapi Dapat Diobati

Beberapa dari kita yang mengalami gangguan penglihatan dan memerlukan kacamata memiliki masalah penglihatan yang tidak dapat disembuhkan, namun hal ini dapat ditangani dengan mudah menggunakan kacamata sehingga memungkinkan kita berfungsi secara normal. Demikian pula, Hepatitis B tidak dapat disembuhkan; virus tersebut akan selalu tetap berada di hati kita karena cccDNA-nya menempel pada sel-sel manusia. Obat antivirus seperti Tenofovir atau Entecavir secara efektif menekan virus dan menunda perkembangan sirosis hati. Semua pasien Hepatitis B perlu menjalani pemeriksaan rutin dengan ahli gastroenterologi atau hepatologi setiap 6 bulan untuk tes darah, penanda tumor (AFP), dan USG hati. Pemeriksaan ultrasonografi sangat penting untuk mendeteksi Karsinoma Hepatoseluler (HCC) karena penderita Hepatitis B dapat mengembangkan HCC bahkan pada hati yang tampak normal.

Bagaimana cara kami memeriksa kondisi hati Anda?

Secara umum, semua pemeriksaan fungsi hati memerlukan tes darah dan pemeriksaan pencitraan. Tes darah biasanya dilakukan secara bertahap. Dalam hal pemeriksaan pencitraan, ultrasonografi merupakan metode skrining yang paling disarankan karena biayanya terjangkau dan mudah diakses.

Hasil Tes Fungsi Hati yang Tidak Normal

Pertama-tama, kita akan memeriksa keberadaan virus Hepatitis B dan C. Sebagian besar dari kita juga akan memeriksa Hepatitis A karena pasien mungkin akan mendapat manfaat dari vaksinasi. Hepatitis D hanya menyerang mereka yang sudah terinfeksi Hepatitis B sebelumnya, sedangkan Hepatitis E lebih umum dijumpai di tempat-tempat seperti Bangladesh. Bagi mereka yang memiliki nilai AST/ALT lebih dari 100 atau ALP yang meningkat, saya cenderung melakukan pemeriksaan lanjutan untuk mendeteksi penyakit seperti Hepatitis Autoimun (AIH) dan Kolangitis Biliar Primer (PBC), karena penyakit-penyakit ini dapat diobati dengan mudah, dan cenderung terlewatkan jika tidak diperiksa.

USG vs Fibroscan vs CT Scan vs MRI

Ultrasonografi

USG sangat murah dan mudah didapatkan bahkan di sebagian besar klinik swasta. Ini adalah pemeriksaan yang murah dan cepat untuk mendeteksi apakah ada kelainan yang mencolok pada hati Anda. Namun, hasil USG sangat bergantung pada operator, artinya diagnosis bergantung pada keahlian orang yang melakukan pemeriksaan tersebut.

CT Scan 5 fase

Setiap kelainan yang terdeteksi dalam pemeriksaan ultrasonografi sering kali dikonfirmasi melalui pemindaian CT, yang biasanya dilakukan dalam 5 tahap dan diperlukan untuk mendiagnosis Karsinoma Hepatoseluler (HCC) karena pemindaian ini dapat menilai kondisi hati, pembuluh darah, dan struktur di sekitarnya.

Pemeriksaan CT scan biasanya dilakukan sesuai protokol seperti Abdomen-Panggul atau Toraks-Abdomen-Panggul, sehingga mampu mendeteksi berbagai macam diagnosis.

MRI Hati dengan atau tanpa Kontras Primovist

Pemeriksaan MRI hati tidak terlalu sering dilakukan karena biayanya mahal dan fasilitasnya tidak mudah diakses. Namun, pemeriksaan ini sering kali sangat berguna bagi pasien yang diduga menderita kanker hati, terutama jika hasil CT scan tidak memberikan kesimpulan yang pasti.

Magnetic Resonance Cholangio-Pancreatography (MRCP)

MRCP adalah jenis pemeriksaan MRI yang tidak menggunakan zat kontras. Pemeriksaan ini sangat berguna untuk memvisualisasikan saluran empedu dan sistem empedu guna mendeteksi penyumbatan pada saluran empedu. Pemeriksaan ini cukup sering dilakukan setelah CT scan untuk mendiagnosis penyumbatan pada aliran empedu, seperti batu di saluran empedu (Choledocholithiasis) atau infeksi pada saluran empedu (Cholangitis).

Fibroscan

Fibroscan adalah jenis tes yang disebut Elastografi Hati, yang berguna untuk memperkirakan kadar lemak hati (CAP Score) dan kekakuan hati pada pasien dengan penyakit hati seperti Hati Berlemak, Hepatitis B dan C. Tes ini cepat dan tidak menyakitkan, serta hanya mengharuskan pasien berpuasa selama 3 jam. Namun, meskipun tes ini memberikan skor, tes ini tidak dapat menampilkan kondisi apa pun dan tidak dapat memberikan diagnosis.

Cara Merawat Hati Saya

Pasien dengan hepatitis B dapat menjalani pengobatan untuk menekan virus secara efektif, sedangkan pasien dengan hepatitis C dapat disembuhkan dengan obat-obatan modern. Pasien dengan diabetes sebaiknya berupaya untuk memulihkan kondisi mereka jika memungkinkan atau mengendalikan penyakitnya. Klik di sini untuk melihat rekomendasi saya mengenai perubahan gaya hidup sehat yang sederhana.

Suplemen

Secara umum, saya tidak merekomendasikan suplemen apa pun karena tidak ada suplemen yang saat ini beredar di pasaran yang telah terbukti dapat memperbaiki kondisi hati, kecuali dalam keadaan yang sangat jarang terjadi.

Apakah saya perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis?

Saya adalah seorang spesialis gastroenterologi dan hepatologi yang terlatih, yang mengkhususkan diri dalam penanganan pasien dengan gangguan hati. Jika Anda mengalami masalah hati atau khawatir mengenai kesehatan hati Anda, silakan hubungi kami untuk mendiskusikan kondisi kesehatan Anda hari ini.

Apa yang harus dilakukan selanjutnya?

Lihat paket Fibroscan kami atau hubungi kami untuk mendiskusikan masalah kesehatan Anda.